如今肿瘤诊疗中，基因检测越来越普及。很多胰腺癌患者疑惑：自己到底需不需要做基因检测?相比于肺癌、结直肠癌，胰腺癌基因检测靶点更少，却依旧在临床广泛应用，它究竟能发挥哪些作用?
嘉宾介绍
吴焕文
北京协和医院
病理科副主任、主任医师
薛华丹
北京协和医院
放射科副主任、主任医师
刘乔飞
北京协和医院
基本外科主任助理、副主任医师
胰腺癌基因检测
整体现状
和肺癌、结直肠癌相比，胰腺癌通过基因检测找到有效治疗靶点的概率更低，但目前该项检查在胰腺癌临床诊疗中，应用范围正在越来越广。
胰腺癌基因检测
三大核心作用
寻找靶向治疗靶点，为晚期患者拓宽治疗方案
针对晚期胰腺癌患者，在常规治疗方案效果有限时，基因检测可以筛查基因突变位点，寻找对应的治疗靶点，匹配针对性治疗手段。
排查遗传性胰腺癌，提醒家属做好防癌筛查
部分胰腺癌存在遗传特质。通过基因检测若查出致病基因改变，不仅关乎患者本人，也能给直系血亲提供重要参考，帮助家人尽早针对性防癌筛查。
术后血液基因监测，预判复发风险
现阶段不建议盲目超前尝试各类新型检测，但胰腺癌术后患者，可以通过抽血做血液基因检测，捕捉肿瘤细胞释放的基因变异信号，以此辅助判断术后复发风险。
胰腺癌高频相关基因，
作用各有不同
KRAS基因
胰腺癌高发突变基因，长久以来没有适配的靶向药物，近两年才逐步出现对应的治疗药物。
TP53基因
在胰腺癌中检出率同样很高，和胰腺癌发生、发展密切相关，但目前暂无对应的有效治疗手段，无法指导用药。
BRCA基因(临床意义最大)
该基因突变的患者，能获得两大明确治疗获益：
1. 可使用PARP抑制剂(帕普抑制剂)进行靶向治疗;
2. 对铂类化疗高度敏感，治疗效果更好，且整体化疗不良反应更低，实现高效低毒治疗。
帕普抑制剂(PARP抑制剂)：是一类通过抑制聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)发挥作用的靶向治疗药物，主要用于治疗存在DNA修复缺陷的恶性肿瘤(如卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌等)，尤其对携带BRCA1/2基因突变的患者效果显著。
铂类化疗：是一类以铂化合物为基础的化疗药物，通过破坏癌细胞DNA结构抑制其生长，广泛用于肺癌、卵巢癌、胃癌等多种实体瘤治疗。核心机制是铂类药物与DNA结合形成交联，阻止癌细胞复制。
如今肿瘤诊疗中，基因检测越来越普及。很多胰腺癌患者疑惑：自己到底需不需要做基因检测?相比于肺癌、结直肠癌，胰腺癌基因检测靶点更少，却依旧在临床广泛应用，它究竟能发挥哪些作用?
嘉宾介绍
吴焕文
北京协和医院
病理科副主任、主任医师
薛华丹
北京协和医院
放射科副主任、主任医师
刘乔飞
北京协和医院
基本外科主任助理、副主任医师
胰腺癌基因检测
整体现状
和肺癌、结直肠癌相比，胰腺癌通过基因检测找到有效治疗靶点的概率更低，但目前该项检查在胰腺癌临床诊疗中，应用范围正在越来越广。
胰腺癌基因检测
三大核心作用
寻找靶向治疗靶点，为晚期患者拓宽治疗方案
针对晚期胰腺癌患者，在常规治疗方案效果有限时，基因检测可以筛查基因突变位点，寻找对应的治疗靶点，匹配针对性治疗手段。
排查遗传性胰腺癌，提醒家属做好防癌筛查
部分胰腺癌存在遗传特质。通过基因检测若查出致病基因改变，不仅关乎患者本人，也能给直系血亲提供重要参考，帮助家人尽早针对性防癌筛查。
术后血液基因监测，预判复发风险
现阶段不建议盲目超前尝试各类新型检测，但胰腺癌术后患者，可以通过抽血做血液基因检测，捕捉肿瘤细胞释放的基因变异信号，以此辅助判断术后复发风险。
胰腺癌高频相关基因，
作用各有不同
KRAS基因
胰腺癌高发突变基因，长久以来没有适配的靶向药物，近两年才逐步出现对应的治疗药物。
TP53基因
在胰腺癌中检出率同样很高，和胰腺癌发生、发展密切相关，但目前暂无对应的有效治疗手段，无法指导用药。
BRCA基因(临床意义最大)
该基因突变的患者，能获得两大明确治疗获益：
1. 可使用PARP抑制剂(帕普抑制剂)进行靶向治疗;
2. 对铂类化疗高度敏感，治疗效果更好，且整体化疗不良反应更低，实现高效低毒治疗。
帕普抑制剂(PARP抑制剂)：是一类通过抑制聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)发挥作用的靶向治疗药物，主要用于治疗存在DNA修复缺陷的恶性肿瘤(如卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌等)，尤其对携带BRCA1/2基因突变的患者效果显著。
铂类化疗：是一类以铂化合物为基础的化疗药物，通过破坏癌细胞DNA结构抑制其生长，广泛用于肺癌、卵巢癌、胃癌等多种实体瘤治疗。核心机制是铂类药物与DNA结合形成交联，阻止癌细胞复制。
