研究背景
在快节奏的生活中，人们越来越关注如何通过健康的生活方式来延长寿命、提高生活质量。而体育运动作为一种重要的健康促进手段，其与寿命的关系一直是医学研究的热点。近年来，随着可穿戴设备技术的发展，能够更客观地测量人们的日常活动量和强度，为深入研究这一领域提供了新的工具。
2024年8月，J Sport Health Sci杂志发表了一篇题为“Interplay Between Physical Activity Volume and Intensity with Modeled Life Expectancy in Women and Men: a Prospective Cohort Analysis”的文章，该研究基于大规模的前瞻性队列研究，利用腕戴式加速度计收集的客观数据，深入探讨了体育活动量和强度对预期寿命的影响，为制定个性化的运动建议提供了科学依据。
研究方法
本研究是一项前瞻性队列研究，旨在探究客观测量的体育活动量和强度与预期寿命之间的相互作用关系。研究纳入了来自英国生物银行(UK Biobank)的参与者，这些参与者均佩戴了腕戴式加速度计，用于记录日常活动数据。通过对这些数据的分析，提取了平均加速度和强度梯度两个关键指标，分别用于描述体育活动的总体量和强度特征。在统计分析方面，采用参数化灵活生存模型来估计调整后的预期寿命，并通过G-computation方法对不同活动量和强度水平下的生存曲线进行平均处理，以得出标准化的预期寿命结果。此外，还对数据进行了分层分析，分别针对男性和女性参与者进行建模和预测，以更准确地反映性别差异对结果的影响。
研究结果
预期寿命与体育活动量和强度的显著关联
研究纳入了40953名女性(中位年龄61.9岁)和30820名男性(中位年龄63.1岁)，在中位6.9年的随访期间，共记录到1 719例死亡事件(图1)。结果显示，在60岁时，随着体育活动量和强度的增加，预期寿命呈现出逐步增长的趋势。对于女性，处于体育活动量和强度90百分位的个体预期寿命可达95.6年，相较于处于10百分位的个体，预期寿命延长了3.4年(95%CI：2.4～4.4);对于男性，处于90百分位的个体预期寿命为94.5年，比10百分位的个体多出4.6年(95%CI：3.6～5.6)。可见，较高的体育活动量和强度与显著延长的预期寿命密切相关，强调了体育活动对健康和寿命的积极影响。
图1 60岁预期寿命及相应风险比
不同强度体育活动对预期寿命的影响
进一步分析发现，对于女性，在任何给定的体育活动量水平下，高强度体育活动与低强度体育活动相比，预期寿命平均延长了1.7年(图2)。对于男性，这种差异在中等体育活动量水平下更为明显，高强度体育活动使预期寿命延长了1.7年，但在高体育活动量水平下，这种差异有所减弱。这表明，体育活动强度对预期寿命的影响在不同性别和体育活动量水平上存在差异，提示在制定运动建议时需要考虑个体的性别和当前的活动水平。
图2 60岁时的预期寿命差异
快走对预期寿命的显著益处
研究还模拟了每天增加10分钟或30分钟快走对预期寿命的影响。结果显示，对于不活跃的女性，每天增加10分钟快走可使预期寿命延长0.9年(95%CI：0.5～1.3)，增加30分钟快走可使预期寿命延长1.4年(95%CI：0.9～1.9);对于不活跃的男性，相应的预期寿命增长分别为1.4年(95%CI：1.0～1.8)和2.5年(95%CI：1.9～3.1)，见图3。这些结果强调了即使是小幅度增加体育活动量，如每天进行短暂的快走，也能对预期寿命产生显著的积极影响。这对于那些平时缺乏运动的人群来说，是一个重要的健康促进信息，表明即使是简单的日常活动改变也能带来显著的健康益处。
图3 快走与60岁预期寿命的关联性研究
性别差异对体育活动与预期寿命关系的影响
研究还发现，体育活动量和强度对预期寿命的影响在男性和女性中存在显著差异。在女性中，体育活动量和强度均显示出独立的剂量-反应关系，即随着体育活动量和强度的增加，预期寿命持续增加。而在男性中，虽然高体育活动量与最长的预期寿命相关，但在高体育活动量水平下，高强度体育活动的额外益处相对较小。这可能反映了性别在生理、生活方式和社会角色等方面的差异对体育活动与健康关系的影响。例如，男性的职业体育活动可能更多，这可能在一定程度上解释了在高体育活动量水平下强度对预期寿命影响的减弱。这一发现为未来研究提供了新的方向，即需要进一步探讨性别差异在体育活动与健康关系中的作用机制。
总结
本研究基于大规模前瞻性队列研究，利用客观的加速度计测量数据，揭示了体育活动量和强度与预期寿命的显著关联。研究发现，较高的体育活动量和强度均能显著延长预期寿命，且这种关联在不同性别间存在差异。特别是，即使是每天增加10分钟的快走，也能为不活跃人群带来显著的预期寿命增长。这些结果强调了体育活动强度在健康促进中的重要性，为公共卫生政策提供了新的视角，即在推广体育活动时，应同时关注活动量和强度的提升。此外，本研究通过客观测量和性别分层分析，为制定针对性的健康干预措施提供了科学依据。
参考文献
ZACCARDI F, ROWLANDS AV, DEMPSEY PC, et al. Interplay between physical activity volume and intensity with modeled life expectancy in women and men: A prospective cohort analysis[J]. J Sport Health Sci, 2024;14:100970. DOI: 10.1016/j.jshs.2024.100970
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研究背景
在快节奏的生活中，人们越来越关注如何通过健康的生活方式来延长寿命、提高生活质量。而体育运动作为一种重要的健康促进手段，其与寿命的关系一直是医学研究的热点。近年来，随着可穿戴设备技术的发展，能够更客观地测量人们的日常活动量和强度，为深入研究这一领域提供了新的工具。
2024年8月，J Sport Health Sci杂志发表了一篇题为“Interplay Between Physical Activity Volume and Intensity with Modeled Life Expectancy in Women and Men: a Prospective Cohort Analysis”的文章，该研究基于大规模的前瞻性队列研究，利用腕戴式加速度计收集的客观数据，深入探讨了体育活动量和强度对预期寿命的影响，为制定个性化的运动建议提供了科学依据。
研究方法
本研究是一项前瞻性队列研究，旨在探究客观测量的体育活动量和强度与预期寿命之间的相互作用关系。研究纳入了来自英国生物银行(UK Biobank)的参与者，这些参与者均佩戴了腕戴式加速度计，用于记录日常活动数据。通过对这些数据的分析，提取了平均加速度和强度梯度两个关键指标，分别用于描述体育活动的总体量和强度特征。在统计分析方面，采用参数化灵活生存模型来估计调整后的预期寿命，并通过G-computation方法对不同活动量和强度水平下的生存曲线进行平均处理，以得出标准化的预期寿命结果。此外，还对数据进行了分层分析，分别针对男性和女性参与者进行建模和预测，以更准确地反映性别差异对结果的影响。
研究结果
预期寿命与体育活动量和强度的显著关联
研究纳入了40953名女性(中位年龄61.9岁)和30820名男性(中位年龄63.1岁)，在中位6.9年的随访期间，共记录到1 719例死亡事件(图1)。结果显示，在60岁时，随着体育活动量和强度的增加，预期寿命呈现出逐步增长的趋势。对于女性，处于体育活动量和强度90百分位的个体预期寿命可达95.6年，相较于处于10百分位的个体，预期寿命延长了3.4年(95%CI：2.4～4.4);对于男性，处于90百分位的个体预期寿命为94.5年，比10百分位的个体多出4.6年(95%CI：3.6～5.6)。可见，较高的体育活动量和强度与显著延长的预期寿命密切相关，强调了体育活动对健康和寿命的积极影响。
图1 60岁预期寿命及相应风险比
不同强度体育活动对预期寿命的影响
进一步分析发现，对于女性，在任何给定的体育活动量水平下，高强度体育活动与低强度体育活动相比，预期寿命平均延长了1.7年(图2)。对于男性，这种差异在中等体育活动量水平下更为明显，高强度体育活动使预期寿命延长了1.7年，但在高体育活动量水平下，这种差异有所减弱。这表明，体育活动强度对预期寿命的影响在不同性别和体育活动量水平上存在差异，提示在制定运动建议时需要考虑个体的性别和当前的活动水平。
图2 60岁时的预期寿命差异
快走对预期寿命的显著益处
研究还模拟了每天增加10分钟或30分钟快走对预期寿命的影响。结果显示，对于不活跃的女性，每天增加10分钟快走可使预期寿命延长0.9年(95%CI：0.5～1.3)，增加30分钟快走可使预期寿命延长1.4年(95%CI：0.9～1.9);对于不活跃的男性，相应的预期寿命增长分别为1.4年(95%CI：1.0～1.8)和2.5年(95%CI：1.9～3.1)，见图3。这些结果强调了即使是小幅度增加体育活动量，如每天进行短暂的快走，也能对预期寿命产生显著的积极影响。这对于那些平时缺乏运动的人群来说，是一个重要的健康促进信息，表明即使是简单的日常活动改变也能带来显著的健康益处。
图3 快走与60岁预期寿命的关联性研究
性别差异对体育活动与预期寿命关系的影响
研究还发现，体育活动量和强度对预期寿命的影响在男性和女性中存在显著差异。在女性中，体育活动量和强度均显示出独立的剂量-反应关系，即随着体育活动量和强度的增加，预期寿命持续增加。而在男性中，虽然高体育活动量与最长的预期寿命相关，但在高体育活动量水平下，高强度体育活动的额外益处相对较小。这可能反映了性别在生理、生活方式和社会角色等方面的差异对体育活动与健康关系的影响。例如，男性的职业体育活动可能更多，这可能在一定程度上解释了在高体育活动量水平下强度对预期寿命影响的减弱。这一发现为未来研究提供了新的方向，即需要进一步探讨性别差异在体育活动与健康关系中的作用机制。
总结
本研究基于大规模前瞻性队列研究，利用客观的加速度计测量数据，揭示了体育活动量和强度与预期寿命的显著关联。研究发现，较高的体育活动量和强度均能显著延长预期寿命，且这种关联在不同性别间存在差异。特别是，即使是每天增加10分钟的快走，也能为不活跃人群带来显著的预期寿命增长。这些结果强调了体育活动强度在健康促进中的重要性，为公共卫生政策提供了新的视角，即在推广体育活动时，应同时关注活动量和强度的提升。此外，本研究通过客观测量和性别分层分析，为制定针对性的健康干预措施提供了科学依据。
参考文献
ZACCARDI F, ROWLANDS AV, DEMPSEY PC, et al. Interplay between physical activity volume and intensity with modeled life expectancy in women and men: A prospective cohort analysis[J]. J Sport Health Sci, 2024;14:100970. DOI: 10.1016/j.jshs.2024.100970
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