2025ASCO·中国之声 | 胰腺癌诊疗的最新进展

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4天前

研究通过转录组学分析和分子对接实验，发现QHF能够显著抑制多种胰腺癌细胞系的活性，主要通过调节PI3K/AKT/mTOR、TP53和糖酵解途径发挥作用。

胰腺癌是全球癌症相关死亡的主要原因之一，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。由于胰腺癌早期症状不明显，大多数患者在确诊时已处于晚期，导致治疗选择有限，预后极差。近年来，随着对胰腺癌生物学行为的深入研究以及新型治疗手段的不断涌现，中国在胰腺癌的诊断和治疗领域取得了显著进展。在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上，中国学者在胰腺癌诊疗领域展示了多项数据，这些研究涵盖了从基础研究到临床应用的多个方面，包括新型靶向治疗、免疫治疗、联合治疗策略以及诊断标志物的开发等，不仅为胰腺癌患者带来了新的希望，也为全球胰腺癌的研究和治疗提供了重要的参考和借鉴。

本文将对这些摘要进行汇总和分析，以期为读者提供一个全面的视角，了解中国在胰腺癌诊疗领域的最新进展。

2025ASCO中国胰腺癌诊疗的摘要汇总

ALTER-PA001: A multicenter, randomized study of anlotinib and benmelstobart in combination with AG chemotherapy vs. AG as first-line treatment for metastatic pancreatic cancer.

概述：该Ⅱ期随机对照研究旨在评估anlotinib联合benmelstobart和AG化疗(白蛋白紫杉醇和吉西他滨)与单独AG化疗在转移性胰腺癌(mPC)患者中的一线治疗效果。研究计划纳入104名患者，主要终点为客观反应率(ORR)，次要终点包括无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。研究正在进行中，旨在为mPC患者提供新的治疗选择。

reliminary result of a phase Ib study: Efficacy and safety of FG-M108 plus gemcitabine and nab-paclitaxel in patients with Claudin18.2-positive, locally advanced, unresectable, or metastatic pancreatic cancer.

概述：该Ⅰb期研究评估了FG-M108(一种增强ADCC活性的抗CLDN18.2单克隆抗体)联合吉西他滨和白蛋白紫杉醇在CLDN18.2阳性局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌患者中的疗效和安全性。研究纳入了50名患者，结果显示，客观反应率(ORR)为53.1%，疾病控制率(DCR)为100%。研究结论表明，该联合治疗方案在CLDN18.2阳性胰腺癌患者中显示出良好的耐受性和抗肿瘤活性。

Diagnostic and prognostic applications of blood cadherin-17 (CA17) and CA19.9 on pancreatic cancer.

概述：该研究开发了一种检测血液中CA17的免疫分析方法，用于胰腺癌的筛查和预后评估。研究纳入了156名健康对照和28名胰腺癌患者的血浆样本，结果显示，CA17在早期胰腺癌检测中的敏感性为85.7%，特异性为87.2%，优于CA19.9。研究结论表明，CA17和CA19.9的联合检测可提高胰腺癌的诊断率，并为疾病预后提供预测价值。

Qingre huoxue formula and its key active components as associated with multi-targeted effects on human pancreatic cancer cells.

概述：该研究筛选了1314种中药草药，开发了一种名为“清热活血方”(QHF)的新型中药组合，用于治疗胰腺癌。研究通过转录组学分析和分子对接实验，发现QHF能够显著抑制多种胰腺癌细胞系的活性，主要通过调节PI3K/AKT/mTOR、TP53和糖酵解途径发挥作用。研究结论表明，QHF为胰腺癌治疗提供了一种多靶点的策略。

LN and CLDN18.2 dual-target CAR-T therapy: Enhancing cancer treatment with improved efficacy and safety.

概述：该研究开发了一种新型的双靶点CAR-T细胞疗法(OriC613)，同时靶向MSLN和CLDN18.2，以提高治疗胰腺癌和胃癌的效果。研究显示，OriC613在体内外模型中对MSLN和CLDN18.2双阳性细胞表现出更强的细胞毒性，且未观察到对单一CLDN18.2阳性细胞的毒性。研究结论表明，OriC613具有良好的抗肿瘤效果和安全性，值得进一步开展临床试验。

ACR246, a first in next-generation 5T4-ADC, as a potential choice of treating 5T4-positive solid tumors.

概述：该研究评估了新一代5T4抗体药物偶联物(ADC)ACR246在5T4阳性实体瘤中的疗效和安全性。研究显示，ACR246在多种肿瘤模型中表现出良好的抗肿瘤活性，且在食蟹猴中显示出低系统暴露和良好的稳定性。研究结论表明，ACR246具有进一步开发的潜力，目前已进入Ⅰ/Ⅱa期临床试验。

Development and prospective validation of a novel cfDNA-based diagnostic model for the early detection of pancreatic cancer.

概述：该研究开发了一种基于cfDNA片段组学特征的诊断模型，用于早期检测胰腺癌。研究纳入了467名患者进行模型开发，并在1926名高风险人群中进行前瞻性验证。结果显示，该模型在检测胰腺癌方面具有较高的敏感性和特异性，显著优于CA19-9。研究结论表明，该模型有望在临床中用于胰腺癌的早期筛查。

fficacy and safety of cafelkibart (LM-108), an anti-CCR8 monoclonal antibody, in combination with anti-PD-1 therapy in patients with pancreatic cancer: Results from phase 1/2 studies.

概述：该Ⅰ/Ⅱ期研究评估了抗CCR8单克隆抗体LM-108联合抗PD-1治疗在胰腺癌患者中的疗效和安全性。研究纳入了80名患者，结果显示，客观反应率(ORR)为20.3%，疾病控制率(DCR)为62.2%。研究结论表明，LM-108联合抗PD-1治疗在胰腺癌患者中显示出良好的耐受性和抗肿瘤活性，值得进一步研究。

rognostic value of postoperative circulating tumor DNA and tumor markers in resected pancreatic adenocarcinoma (PAAD): An interim analysis of a prospective observational study.

概述：该前瞻性观察研究旨在评估术后循环肿瘤DNA(ctDNA)在胰腺腺癌(PAAD)患者中的预后价值。研究纳入了133名患者，结果显示，术后ctDNA阳性与疾病复发显著相关。研究结论表明，ctDNA检测结合肿瘤标志物CA19-9可提高预后准确性，为个性化治疗策略提供依据。

rognostic features and intratumor microbiome in surgically resected pancreatic head, body, and tail cancer patients.

概述：该研究探讨了胰腺癌患者手术切除后肿瘤内部微生物组的特征及其与预后的关系。研究分析了78,548名患者的生存数据，并对14名患者的肿瘤组织样本进行了16S rRNA基因测序。结果显示，胰腺体尾部肿瘤患者的中位生存期显著长于胰腺头部肿瘤患者。微生物组分析发现，胰腺体尾部肿瘤患者的微生物多样性更高，且特定细菌种类(如Sphaerotilus和Dyella)与更好的预后相关。研究结论表明，肿瘤内部微生物组可能通过调节免疫状态和信号通路影响胰腺癌的预后，为未来的治疗提供了新的靶点。

Accuracy of early detection of pancreatic cancer using cfDNA methylation marker ZFP30.

概述：该研究评估了基于cfDNA甲基化标志物ZFP30的EG-Pancreatic Blood Test-E1在早期检测胰腺癌中的诊断性能。研究纳入了西方和亚洲人群中的早期胰腺癌患者和健康对照组，结果显示，该检测方法在西方队列中的敏感性为92.3%，特异性为96.2%，整体准确率为93.2%。在联合队列中，敏感性为96.0%，特异性为92.4%。研究结论表明，ZFP30 cfDNA甲基化标志物在早期胰腺癌检测中具有较高的准确性和非侵入性，有望成为一种新的诊断工具。

USP22 as promoter of Treg cell infiltration and modulator of immunotherapy efficacy through the PIAS1/P65/CCL22 pathway in pancreatic cancer.

概述：该研究探讨了USP22在胰腺癌中的作用机制，发现USP22通过去泛素化PIAS1抑制其核转位，激活PIAS1/P65/CCL22信号通路，促进调节性T细胞(Treg)的浸润。研究通过体内外实验验证了USP22在肿瘤免疫微环境中的调控作用，并发现USP22的敲低能够增强免疫检查点抑制剂和化疗药物的效果。研究结论表明，USP22是胰腺癌免疫治疗的潜在靶点，靶向USP22可能改善免疫治疗的疗效。

Combining novel miRNA biomarkers with CA19-9 to enhance early detection of pancreatic ductal adenocarcinoma.

概述：该研究开发了一种结合新型miRNA生物标志物和CA19-9的检测方法，用于早期检测胰腺导管腺癌(PDAC)。研究通过小RNA测序分析了92名胰腺癌患者和130名健康对照的血浆样本，识别了7种潜在的miRNA生物标志物。结果显示，结合miRNA和CA19-9的分类模型在检测PDAC方面具有83%的准确率，显著高于单独使用CA19-9的模型。研究结论表明，该多模态检测方法能够提高胰腺癌的早期检测能力。

ffect of EGR1-mediated glutamine metabolic reprogramming through mTOR signaling pathway on pancreatic stellate cell activation and pancreatic cancer liver metastasis.

概述：该研究探讨了EGR1介导的谷氨酰胺代谢重编程在胰腺星状细胞激活和胰腺癌肝转移中的作用。研究发现，EGR1通过mTOR信号通路促进谷氨酰胺合成和分泌，抑制胰腺星状细胞的激活，从而减少胰腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭。研究结论表明，EGR1可能是胰腺癌肝转移的潜在治疗靶点。

A phase I study of TR64, a VEGFR/CSF1R/c-KIT small molecule inhibitor, for the treatment of advanced malignant solid tumors.

概述：该Ⅰ期研究评估了TR64(一种VEGFR/CSF1R/c-KIT小分子抑制剂)在晚期恶性实体瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效。研究纳入了31名患者，结果显示，TR64在小细胞肺癌(SCLC)患者中表现出良好的耐受性和抗肿瘤活性，客观反应率(ORR)为40%。研究结论表明，TR64在SCLC患者中具有进一步研究的潜力，目前正在进行剂量扩展研究。

chanism of DEPTOR in promoting gemcitabine resistance in pancreatic cancer.

概述：该研究探讨了DEPTOR蛋白在胰腺癌中促进吉西他滨耐药的分子机制。研究发现，DEPTOR通过直接调节谷氨酰胺代谢途径，促进胰腺癌细胞对吉西他滨的耐药性。研究结论表明，DEPTOR蛋白可作为胰腺癌吉西他滨耐药的分子标志物，为开发新的治疗策略提供了理论基础。

A real-world study of the NALIRIFOX regimen in perioperative treatment of borderline resectable and locally advanced pancreatic cancer in China.

概述：该真实世界研究评估了NALIRIFOX方案(脂质体伊立替康、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸)在临界可切除和局部晚期胰腺癌患者围手术期治疗中的疗效和安全性。研究纳入了15名患者，结果显示，手术切除率为86.7%，R0切除率为92.3%，客观反应率(ORR)为86.7%，疾病控制率(DCR)为100%。研究结论表明，NALIRIFOX方案在围手术期治疗中显示出良好的疗效和耐受性，显著提高了R0切除率。

fficacy and safety of second-line therapy by envafolimab combined with anlotinib and S-1 in pancreatic cancer patients: A single-arm, phase II clinical trial.

概述：该Ⅱ期单臂研究评估了envafolimab联合anlotinib和S-1作为胰腺癌患者二线治疗的疗效和安全性。研究纳入了16名患者，结果显示，客观反应率(ORR)为12.5%，疾病控制率(DCR)为75.0%，中位无进展生存期(PFS)为6.97个月。研究结论表明，该联合治疗方案在晚期胰腺癌患者中显示出良好的耐受性和抗肿瘤活性。

A prospective, single-arm, phase II study of surufatinib in combination with gemcitabine and nab-paclitaxel for the neoadjuvant treatment of resectable and borderline resectable pancreatic cancer.

概述：该Ⅱ期单臂研究评估了surufatinib联合吉西他滨和白蛋白紫杉醇作为可切除和临界可切除胰腺癌患者新辅助治疗的疗效和安全性。研究纳入了23名患者，结果显示，客观反应率(ORR)为56.5%，疾病控制率(DCR)为91.3%，手术切除率为78.2%，其中R0切除率为88.9%。研究结论表明，该联合治疗方案在胰腺癌患者中显示出良好的疗效和耐受性，显著提高了R0切除率。

A prospective, single-arm clinical study of icaritin in combination with gemcitabine and nab-paclitaxel in patients with advanced pancreatic ductal adenocarcinoma not received prior systemic therapy.

概述：该Ⅱ期单臂研究评估了icaritin联合吉西他滨和白蛋白紫杉醇在未接受过系统治疗的晚期胰腺导管腺癌患者中的疗效和安全性。研究纳入了20名患者，结果显示，客观反应率(ORR)为50%，疾病控制率(DCR)为90%，6个月生存率为90%。研究结论表明，icaritin联合化疗在晚期胰腺癌患者中显示出良好的疗效和耐受性，值得进一步研究。

fficacy of multimodal thermal therapy combined with immune checkpoint inhibitors and chemotherapy in unresectable pancreatic cancer with liver metastases.

概述：该研究评估了多模态热疗(MTT)联合免疫检查点抑制剂和化疗在不可切除胰腺癌伴肝转移患者中的疗效。研究纳入了5名患者，结果显示，所有患者的肝转移病灶均完全消融，且在治疗后表现出良好的耐受性。研究结论表明，MTT作为一种新型治疗手段，能够系统激活抗肿瘤免疫反应，增强免疫治疗和化疗的效果，为不可切除胰腺癌患者提供了新的治疗选择。

anoparticle polymeric micellar paclitaxel combined with gemcitabine in first-line treatment of patients with metastatic pancreatic cancer: A single-arm, phase II clinical study.

概述：该Ⅱ期单臂研究评估了纳米聚合物胶束紫杉醇(pm-Pac)联合吉西他滨在转移性胰腺癌患者一线治疗中的疗效和安全性。研究纳入了21名患者，结果显示，中位无进展生存期(PFS)为7.4个月，客观反应率(ORR)为52.4%，疾病控制率(DCR)为95.2%。研究结论表明，该联合治疗方案在转移性胰腺癌患者中显示出良好的耐受性和抗肿瘤活性。

A phase IIa clinical trial of ABP1011T monotherapy in patients with advanced malignant solid tumors.

概述：该Ⅱa期研究评估了ABP1011T(一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂)在晚期恶性实体瘤患者中的单药疗效和安全性。研究纳入了45名患者，结果显示，客观反应率(ORR)为16.2%，疾病控制率(DCR)为83.8%。研究结论表明，ABP1011T在多种晚期实体瘤中显示出良好的耐受性和抗肿瘤活性，值得在Ⅱb期研究中进一步验证。

A single-arm IIT study of HA131 (hepatic arterial infusion) in combination with systemic therapy (XELOX with or without bevacizumab) as first-line treatment in gastrointestinal cancer with liver metastases.

概述：该单臂研究评估了HA131(一种肝动脉灌注化疗药物)联合系统治疗(XELOX方案，有或无贝伐珠单抗)在胃肠癌肝转移患者一线治疗中的疗效和安全性。研究纳入了18名患者，结果显示，客观反应率(ORR)为86.7%，疾病控制率(DCR)为100%。研究结论表明，HA131联合系统治疗在胃肠癌肝转移患者中显示出良好的疗效和耐受性，值得进一步研究。

fficacy and safety of surufatinib (S) plus KN046 (K) and chemotherapy in first line (1L) advanced pancreatic cancer (PC): A single-arm, phase 1b/2 trial.

概述：该Ⅰb/Ⅱ期单臂研究评估了surufatinib联合KN046和化疗在晚期胰腺癌患者一线治疗中的疗效和安全性。研究纳入了18名患者，结果显示，客观反应率(ORR)为68.8%，疾病控制率(DCR)为100%。研究结论表明，该联合治疗方案在晚期胰腺癌患者中显示出良好的耐受性和抗肿瘤活性，值得进一步研究。

A dose escalation and cohort expansion phase I/IIa study of ACR246, an innovative 5T4-antibody drug conjugate (ADC), in patients with advanced solid tumors.

概述：该Ⅰ/Ⅱa期研究评估了ACR246(一种靶向5T4的抗体药物偶联物)在晚期实体瘤患者中的剂量递增和队列扩展。研究纳入了多名患者，结果显示，ACR246在多种晚期实体瘤中表现出良好的耐受性和抗肿瘤活性。研究结论表明，ACR246在5T4阳性实体瘤患者中显示出良好的疗效和安全性，支持其进一步开发。

Tislelizumab with anlotinib and chemotherapy for second-line treatment of pancreatic ductal adenocarcinoma: A phase II clinical trial.

概述：本研究是一项针对胰腺导管腺癌(PDAC)患者的Ⅱ期临床试验，旨在评估替雷利珠单抗联合安罗替尼及化疗作为二线治疗方案的疗效和耐受性。胰腺癌是一种预后极差的恶性肿瘤，目前化疗仍是标准治疗，但疗效有限。研究纳入了25名既往未接受过PD-(L)1抑制剂或酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的患者，接受替雷利珠单抗(200 mg，每3周一次)、安罗替尼(10 mg，每日一次)及研究者选择的化疗方案，共8个周期，随后进行维持治疗。结果显示，部分缓解(PR)3例(12.0%)，疾病稳定(SD)17例(68.0%)，疾病进展(PD)5例(20.0%)。中位无进展生存期(PFS)为3.8个月，中位总生存期(OS)为8.8个月。治疗相关不良事件(TRAEs)发生率为44.0%，其中3级及以上事件发生率为12.0%。研究结论表明，替雷利珠单抗联合安罗替尼及化疗在胰腺癌的二线治疗中显示出生存改善趋势，且未发现新的安全性信号，可能成为一种有前景的新治疗选择。

Irinotecan liposome in Chinese patients with advanced pancreatic cancer: A prospective, multicenter, observational real-world study.

概述：本研究是一项针对中国晚期胰腺癌患者的前瞻性、多中心、观察性真实世界研究，旨在评估伊立替康脂质体联合5-FU/LV方案在二线治疗中的疗效和安全性。研究分为一线治疗队列和二线治疗队列，本文主要分析二线治疗队列的结果。2023年10月至2024年12月，共纳入177名患者，中位年龄61岁，男性占比61.0%。二线治疗中最常用的方案是伊立替康脂质体联合5-FU(59.3%)和伊立替康脂质体联合奥沙利铂及5-FU(23.7%)。中位治疗持续时间为2.2个月，中位伊立替康脂质体剂量为52.4 mg/m²。影像学评估显示，部分缓解(PR)7例，疾病稳定(SD)30例，客观缓解率(ORR)为12.3%，疾病控制率(DCR)为64.9%。中位无进展生存期(PFS)为6.0个月，中位总生存期(OS)尚未达到。治疗相关不良事件(TRAEs)发生率为57.6%，其中14.1%为3级及以上事件。研究结果表明，伊立替康脂质体方案在晚期胰腺癌的二线治疗中具有良好的疗效和安全性，值得进一步研究和应用。

afety and efficacy of a small-molecule c-Myc degrader WBC100 in solid tumors: A first-in-human, phase I trial.

概述：本研究是一项针对晚期实体瘤患者的首次人体Ⅰ期剂量递增研究，旨在评估小分子c-Myc降解剂WBC100的安全性、耐受性、剂量限制性毒性(DLT)和最大耐受剂量(MTD)。c-Myc在多种人类癌症中过表达，与预后不良相关，但一直被认为是不可成药的靶点。WBC100是一种口服活性分子胶，能够选择性降解c-Myc蛋白。截至2024年12月，共纳入28名患者，分为七个剂量水平(0.5-3.5 mg)，中位年龄59岁，男性15名，女性13名。结果显示，3级及以上治疗相关不良事件发生率为21%，包括中性粒细胞减少(17.9%)和白细胞减少(7.1%)。在可评估疗效的19名患者中，1名(5.3%)部分缓解(PR)，6名(31.6%)疾病稳定(SD)。其中，8名胰腺癌患者中有1名(16.7%)部分缓解，2名(33.3%)疾病稳定。研究结论表明，WBC100在晚期实体瘤患者中显示出良好的耐受性和初步抗肿瘤活性，尤其是在胰腺癌患者中。剂量递增研究正在进行中，未来计划进入剂量扩展阶段。

fficacy of adebrelimab with chidamide, gemcitabine, and S-1 in locally advanced or metastatic pancreatic cancer: A phase II study.

概述：本研究是一项针对局部晚期或转移性胰腺癌的Ⅱ期临床试验，旨在评估阿得贝利单抗联合西达本胺、吉西他滨和S-1作为一线治疗方案的疗效和安全性。胰腺癌是一种具有免疫抑制微环境的侵袭性肿瘤，单独使用免疫检查点抑制剂治疗效果不佳。西达本胺是一种选择性组蛋白去乙酰化酶抑制剂，能够增强化疗和免疫治疗的效果。在本多中心试验中，共纳入13名患者，接受每三周一个周期的联合治疗方案。结果显示，客观缓解率(ORR)为62%，疾病控制率(DCR)为92%。中位无进展生存期(PFS)为9.0个月，中位总生存期(OS)为14.2个月。治疗相关不良事件可控，3级及以上不良事件发生率为23%。研究结论表明，该联合治疗方案显示出良好的抗肿瘤活性和耐受性，有望成为局部晚期或转移性胰腺癌的一线治疗新选择。未来将呈现更大样本量和更长时间随访的数据。

总结

在2025年ASCO会议上，中国研究团队展示了多项关于胰腺癌诊疗的最新研究成果。这些研究从多个角度出发，探索了胰腺癌的诊断、治疗和预后评估的新方法和新策略，此外，还有研究开发了新的诊断标志物和检测方法，有助于早期发现胰腺癌并进行精准治疗。这些研究成果不仅反映了中国在胰腺癌研究领域的创新能力和科研水平，也为全球胰腺癌的诊疗提供了宝贵的经验和思路。未来，随着更多研究的深入和临床应用的推广，相信胰腺癌的治疗将迎来更多的突破，为患者带来更多的希望。