这种最常见的慢性病,竟平均让人折寿11年!研究表明:到50岁,三分之一糖尿病患者会得至少三种长期疾病,而这些睡眠习惯易引发糖尿病

药渡

2个月前

它不仅会导致血糖水平持续升高,还会引发一系列严重的并发症,包括心血管疾病、肾脏疾病、神经病变、视网膜病变以及足部问题等,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。

长久以来,2型糖尿病一直是全球范围内最常见的慢性病之一。根据最新数据,在我国,2型糖尿病发病率大约在11%-12%之间,而患病率则更高,达到了约51.6%。这意味着在糖尿病患者中,超过90%的病例是2型糖尿病。据估计,中国目前有超过1亿的2型糖尿病患者,且这一数字仍在持续增长。

表1:糖尿病的诊断标准,表格截取自中国 2 型糖尿病防治指南(2020 年版)

2型糖尿病高血糖和胰岛素抵抗的特性不仅会威胁患者心脏血管健康,还会损害眼睛、脚部乃至肾脏。尽管现代医学的进步已使部分常见并发症得以控制,但糖尿病所带来的新挑战却日益显现。最新的科研成果揭示,糖尿病不仅加剧了传统并发症的发生率,还与癌症、感染性疾病、呼吸系统疾病、肝脏疾病乃至阿尔茨海默病等有着千丝万缕的联系。这些看似间接的健康隐患正逐渐成为糖尿病患者不可忽视的新威胁,我们姑且称之为“多病共存”。

为什么会这样呢?原因有很多,和年龄也有关系。随着人类寿命的普遍延长,老年人群体中糖尿病患者数量持续增长,加之年轻一代肥胖率上升,使得2型糖尿病愈发年轻化。与此同时,“多病共存”现象也在年轻人群中抬头,除了传统的血管问题外,更多的非典型并发症开始显现。

到50岁时,三分之一的糖尿病患者会患上至少三种长期疾病

为了了解长期的多病共存对于患者的深远影响,不久前,英国帝国理工的研究团队《自然·医学》杂志上发表了一项题为“The burden of diabetes-associated multiple long-term conditions on years of life spent and lost”的研究。这项针对4600万英国成年人的广泛研究,揭示了糖尿病相关的多种长期疾病给个人和社会带来的巨大负担。

研究表明,糖尿病不仅会导致与疾病相关的常见并发症,还会让癌症、感染、呼吸道疾病、肝病和痴呆症等多种严重的长期疾病提前二三十年出现。具体来说,女性会提前20年,而男性会提前15年遭遇这些疾病。到50岁时,三分之一的糖尿病患者会患上至少三种长期疾病,他们要与这些疾病斗争超过20年,而且比没有糖尿病的人平均早死大约11年。

此外,50岁时每多患一种长期疾病,寿命就会减少4年。高血压、抑郁症、癌症和冠心病是老年人“多病共存”的主要诱因,这些疾病在社区内的影响巨大,不仅减少了人们的健康年数(每1000人减少813到3908年不等),还导致寿命显著缩短(每1000人损失900到1417年不等)。

研究还发现不同年龄段人群面临的多病共存的负担有所不同。在年轻人中,抑郁症、严重精神疾病、学习障碍、酒精依赖和哮喘等疾病更为突出,导致长期患病(11-14年)和大量寿命折损(11-15年)。

图1:英国女性和男性出现多种疾病(包括糖尿病)的年龄中位数、患病年数和因病折损的寿命

这些发现凸显了为糖尿病患者制定有效的预防和管理策略以减轻“多病共存“负担的紧迫性。而说到糖尿病的预防,养成健康的生活习惯十分重要。

睡眠不足or 吃的不健康都会诱发糖尿病,需重视!

不久前,浙江大学与瑞典乌普萨拉大学的研究人员《美国医学会杂志网络开放版》上发表了一项研究,揭示了睡眠模式、饮食习惯与2型糖尿病之间复杂的关系。他们分析了英国生物银行基线调查的数据,让我们能够更进一步了解导致糖尿病的风险因素。

这项研究涉及了247,867名参与者,结果显示,每天睡眠5小时或更少的人患糖尿病的风险显著增加。具体来说,每天睡5小时的人,其调整后的危险比是1.16,而每天只睡3到4小时的人,调整后的危险比更是高达1.41,相比之下,每天睡7到8小时(正常睡眠时间)的人风险最低。

研究还强调,保持健康的饮食习惯可以降低患糖尿病的风险。饮食最健康的人患糖尿病的风险较低,其危险比为0.75。但是,即使这些人坚持健康饮食,短睡眠时间与糖尿病风险升高的关联仍然存在。

值得注意的是,在糖尿病风险方面,睡眠时间和健康饮食评分之间没有显著的相互作用,也就是说对于患糖尿病的风险而言,饮食不健康是不能用充足的睡眠来弥补的,而习惯性短睡眠的人仅仅依靠健康饮食可能也不能降低糖尿病风险,可见糖尿病预防需要综合考虑睡眠习惯和饮食选择。

除了要睡足时间外,之前发表的一项研究指出,晚上睡觉习惯开灯也会诱发2型糖尿病,夜间光照较亮和生物节律紊乱与2型糖尿病的发病风险增加显著相关(你晚上睡觉会开盏灯嘛?Lancet子刊超8万人7年随访研究:晚上睡觉别开灯!夜间光照越亮,2型糖尿病风险越高,最高增加67%!)

小结

糖尿病作为一种全球性的慢性疾病,其危害不容小觑。它不仅会导致血糖水平持续升高,还会引发一系列严重的并发症,包括心血管疾病、肾脏疾病、神经病变、视网膜病变以及足部问题等,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。

在探讨糖尿病的风险因素时,我们不难发现,不良的生活习惯扮演着至关重要的角色。其中,睡眠不足与不合理的饮食习惯尤为突出。此外,不健康的饮食习惯,如高糖、高脂肪、低纤维的饮食模式,也是诱发糖尿病的重要因素。

因此,要确保充足睡眠(7-9小时/晚),建立规律作息,避免夜间电子设备使用,营造良好睡眠环境。均衡饮食,减少高糖高脂,增加蔬果、全谷物与瘦肉摄入,控制热量避免暴饮暴食。定期体育锻炼,如快走、慢跑等,有助于控重、提升胰岛素敏感性、降低糖尿病风险。高危人群也应定期体检筛查血糖,注重心理健康管理,保持积极心态,有效预防糖尿病。

参考文献
1. Gregg, E.W., Pratt, A., Owens, A. et al. The burden of diabetes-associated multiple long-term conditions on years of life spent and lost. Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-03123-2
2. Diana Aline Nôga,et al.,(2024). Habitual Short Sleep Duration, Diet, and Development of Type 2 Diabetes in Adults. JAMA Netw Open,DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.1147. 

来源 | 生物谷

撰文 | linwen

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它不仅会导致血糖水平持续升高,还会引发一系列严重的并发症,包括心血管疾病、肾脏疾病、神经病变、视网膜病变以及足部问题等,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。

长久以来,2型糖尿病一直是全球范围内最常见的慢性病之一。根据最新数据,在我国,2型糖尿病发病率大约在11%-12%之间,而患病率则更高,达到了约51.6%。这意味着在糖尿病患者中,超过90%的病例是2型糖尿病。据估计,中国目前有超过1亿的2型糖尿病患者,且这一数字仍在持续增长。

表1:糖尿病的诊断标准,表格截取自中国 2 型糖尿病防治指南(2020 年版)

2型糖尿病高血糖和胰岛素抵抗的特性不仅会威胁患者心脏血管健康,还会损害眼睛、脚部乃至肾脏。尽管现代医学的进步已使部分常见并发症得以控制,但糖尿病所带来的新挑战却日益显现。最新的科研成果揭示,糖尿病不仅加剧了传统并发症的发生率,还与癌症、感染性疾病、呼吸系统疾病、肝脏疾病乃至阿尔茨海默病等有着千丝万缕的联系。这些看似间接的健康隐患正逐渐成为糖尿病患者不可忽视的新威胁,我们姑且称之为“多病共存”。

为什么会这样呢?原因有很多,和年龄也有关系。随着人类寿命的普遍延长,老年人群体中糖尿病患者数量持续增长,加之年轻一代肥胖率上升,使得2型糖尿病愈发年轻化。与此同时,“多病共存”现象也在年轻人群中抬头,除了传统的血管问题外,更多的非典型并发症开始显现。

到50岁时,三分之一的糖尿病患者会患上至少三种长期疾病

为了了解长期的多病共存对于患者的深远影响,不久前,英国帝国理工的研究团队《自然·医学》杂志上发表了一项题为“The burden of diabetes-associated multiple long-term conditions on years of life spent and lost”的研究。这项针对4600万英国成年人的广泛研究,揭示了糖尿病相关的多种长期疾病给个人和社会带来的巨大负担。

研究表明,糖尿病不仅会导致与疾病相关的常见并发症,还会让癌症、感染、呼吸道疾病、肝病和痴呆症等多种严重的长期疾病提前二三十年出现。具体来说,女性会提前20年,而男性会提前15年遭遇这些疾病。到50岁时,三分之一的糖尿病患者会患上至少三种长期疾病,他们要与这些疾病斗争超过20年,而且比没有糖尿病的人平均早死大约11年。

此外,50岁时每多患一种长期疾病,寿命就会减少4年。高血压、抑郁症、癌症和冠心病是老年人“多病共存”的主要诱因,这些疾病在社区内的影响巨大,不仅减少了人们的健康年数(每1000人减少813到3908年不等),还导致寿命显著缩短(每1000人损失900到1417年不等)。

研究还发现不同年龄段人群面临的多病共存的负担有所不同。在年轻人中,抑郁症、严重精神疾病、学习障碍、酒精依赖和哮喘等疾病更为突出,导致长期患病(11-14年)和大量寿命折损(11-15年)。

图1:英国女性和男性出现多种疾病(包括糖尿病)的年龄中位数、患病年数和因病折损的寿命

这些发现凸显了为糖尿病患者制定有效的预防和管理策略以减轻“多病共存“负担的紧迫性。而说到糖尿病的预防,养成健康的生活习惯十分重要。

睡眠不足or 吃的不健康都会诱发糖尿病,需重视!

不久前,浙江大学与瑞典乌普萨拉大学的研究人员《美国医学会杂志网络开放版》上发表了一项研究,揭示了睡眠模式、饮食习惯与2型糖尿病之间复杂的关系。他们分析了英国生物银行基线调查的数据,让我们能够更进一步了解导致糖尿病的风险因素。

这项研究涉及了247,867名参与者,结果显示,每天睡眠5小时或更少的人患糖尿病的风险显著增加。具体来说,每天睡5小时的人,其调整后的危险比是1.16,而每天只睡3到4小时的人,调整后的危险比更是高达1.41,相比之下,每天睡7到8小时(正常睡眠时间)的人风险最低。

研究还强调,保持健康的饮食习惯可以降低患糖尿病的风险。饮食最健康的人患糖尿病的风险较低,其危险比为0.75。但是,即使这些人坚持健康饮食,短睡眠时间与糖尿病风险升高的关联仍然存在。

值得注意的是,在糖尿病风险方面,睡眠时间和健康饮食评分之间没有显著的相互作用,也就是说对于患糖尿病的风险而言,饮食不健康是不能用充足的睡眠来弥补的,而习惯性短睡眠的人仅仅依靠健康饮食可能也不能降低糖尿病风险,可见糖尿病预防需要综合考虑睡眠习惯和饮食选择。

除了要睡足时间外,之前发表的一项研究指出,晚上睡觉习惯开灯也会诱发2型糖尿病,夜间光照较亮和生物节律紊乱与2型糖尿病的发病风险增加显著相关(你晚上睡觉会开盏灯嘛?Lancet子刊超8万人7年随访研究:晚上睡觉别开灯!夜间光照越亮,2型糖尿病风险越高,最高增加67%!)

小结

糖尿病作为一种全球性的慢性疾病,其危害不容小觑。它不仅会导致血糖水平持续升高,还会引发一系列严重的并发症,包括心血管疾病、肾脏疾病、神经病变、视网膜病变以及足部问题等,严重影响患者的生活质量甚至危及生命。

在探讨糖尿病的风险因素时,我们不难发现,不良的生活习惯扮演着至关重要的角色。其中,睡眠不足与不合理的饮食习惯尤为突出。此外,不健康的饮食习惯,如高糖、高脂肪、低纤维的饮食模式,也是诱发糖尿病的重要因素。

因此,要确保充足睡眠(7-9小时/晚),建立规律作息,避免夜间电子设备使用,营造良好睡眠环境。均衡饮食,减少高糖高脂,增加蔬果、全谷物与瘦肉摄入,控制热量避免暴饮暴食。定期体育锻炼,如快走、慢跑等,有助于控重、提升胰岛素敏感性、降低糖尿病风险。高危人群也应定期体检筛查血糖,注重心理健康管理,保持积极心态,有效预防糖尿病。

参考文献
1. Gregg, E.W., Pratt, A., Owens, A. et al. The burden of diabetes-associated multiple long-term conditions on years of life spent and lost. Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-03123-2
2. Diana Aline Nôga,et al.,(2024). Habitual Short Sleep Duration, Diet, and Development of Type 2 Diabetes in Adults. JAMA Netw Open,DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.1147. 

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