妇科肿瘤涵盖宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等多种类型,其发病隐匿、进展迅速的特点往往让患者错失最佳治疗时机。这些疾病不仅会损害女性生殖系统功能,更可能通过转移危及生命,给患者家庭和社会带来沉重负担。当前,我国妇科肿瘤发病率呈逐年上升趋势,且年轻化态势明显,早期诊断率偏低、治疗方案同质化、康复管理缺失等问题亟待解决。
2025年7月4日至5日,在“2025年中国临床肿瘤学会(CSCO)年度进展研讨会(BOC)暨Best of ASCO 2025 China”期间,国家卫生健康委员会百姓健康频道(CHTV)医学论坛网,特别邀请到国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院袁光文教授,围绕妇科肿瘤的诊疗进展、热点问题及未来方向展开深度专访,为公众解读妇科肿瘤防治的最新动态,探寻精准防治的破局之路。
专家介绍
袁光文 教授
国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任医师博士生导师
中国临床肿瘤学会(CSCO)妇科肿瘤专委会常委兼秘书长
国家癌症中心宫颈癌质控专业委员会委员兼秘书
中国抗癌协会中西整合宫颈癌专业委员会常委
中国抗癌协会感染性肿瘤专业委员会常委
中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会常委
中国老年学与老年医学学会妇科分会委员
中国老年保健协会妇科肿瘤专业委员会委员
1精准诊断:妇科肿瘤诊疗的“导航系统”
在肿瘤诊疗进入精准时代的今天,妇科肿瘤的早期诊断与精准分型已成为改善患者预后的关键。袁光文教授指出,当前妇科肿瘤诊断领域正经历从经验医学向精准医学的重要转变,多种创新技术的应用让疾病识别更加精准高效。
在早期筛查方面,袁光文教授提到,针对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等常见妇科恶性肿瘤,目前已建立起多层次的筛查体系。其中,宫颈癌筛查通过宫颈细胞学检查与HPV检测的联合应用,大幅提高了早期病变的检出率,尤其是高危型HPV持续感染监测,能有效识别潜在的癌变风险人群。对于卵巢癌这一“沉默的杀手”,血清肿瘤标志物联合影像学检查的筛查模式,在高危人群监测中展现出重要价值,可帮助实现疾病的早发现、早干预。
在精准分型诊断上,袁光文教授认为,分子检测技术的进步为妇科肿瘤的个体化诊疗提供了重要依据。通过基因检测明确肿瘤的分子亚型,如卵巢癌的BRCA基因突变状态、子宫内膜癌的错配修复蛋白表达情况等,不仅能更准确地判断疾病预后,还能为后续治疗方案的选择提供科学指导。这种基于分子特征的精准分型,打破了传统以病理形态学为主的诊断模式,让每一位患者都能获得更具针对性的评估。
袁光文教授指出,诊断技术的进步还体现在影像诊断的精准化上。高清超声、磁共振成像(MRI)等影像学技术的优化,能更清晰地显示肿瘤的大小、位置及侵犯范围,为临床分期和手术规划提供可靠依据。多学科协作的诊断模式也在逐步推广,通过妇科肿瘤医生、影像科医生、病理科医生的共同参与,进一步提升了诊断的准确性和全面性。
2治疗突破:从标准化到个体化的跨越
面对妇科肿瘤复杂多样的临床特征,治疗策略正从传统的标准化方案向个体化精准治疗转变。袁光文教授指出,手术、放疗、化疗等传统治疗手段不断优化的同时,靶向治疗、免疫治疗等创新疗法的应用,为患者带来了更多治疗选择和生存希望。
在手术治疗方面,袁光文教授认为,微创技术的普及和精准化操作已成为妇科肿瘤手术的主流趋势。腹腔镜、机器人辅助手术等微创方式在宫颈癌、子宫内膜癌等手术中应用广泛,与传统开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,能显著改善患者的术后生活质量。对于晚期或复杂病例,通过术前评估和多学科讨论制定个性化手术方案,在保证肿瘤根治性切除的同时,尽可能保留患者的生育功能和生理功能,体现了“微创化”与“功能保护”并重的治疗理念。
在药物治疗领域,袁光文教授提到,靶向药物的精准应用为妇科肿瘤治疗开辟了新路径。针对携带特定基因突变的卵巢癌患者,PARP抑制剂的应用能有效延缓疾病进展,延长无进展生存期;抗血管生成药物与化疗联合使用,在晚期宫颈癌治疗中展现出协同增效作用。这些靶向治疗药物的应用,改变了传统化疗“杀敌一千自损八百”的局面,实现了疗效提升与毒性降低的双重目标。
关于免疫治疗,袁光文教授指出,免疫检查点抑制剂在部分妇科肿瘤治疗中取得了突破性进展。对于晚期或复发的子宫内膜癌患者,免疫治疗单药或联合治疗方案能激活机体免疫系统对抗肿瘤,部分患者可获得长期缓解。但同时也需注意,免疫治疗并非适用于所有患者,需通过生物标志物检测筛选获益人群,避免不必要的治疗和医疗资源浪费。
在综合治疗策略上,袁光文教授强调,多学科协作(MDT)模式是提升治疗效果的关键。通过妇科肿瘤、放疗、化疗、影像、病理等多学科专家的共同会诊,为患者制定涵盖手术、放化疗、靶向治疗等多种手段的综合治疗方案,实现不同治疗方法的优势互补,让患者在最佳治疗时机获得最适宜的治疗措施。
3未来展望:以患者为中心的全程管理体系构建
随着医学技术的不断进步,妇科肿瘤防治已从单一的疾病治疗向全程健康管理转变。袁光文教授认为,构建以患者为中心的全程管理体系,是未来妇科肿瘤防治工作的重要方向,这需要从预防、治疗到康复的各个环节协同发力。
在疾病预防与健康宣教方面,袁光文教授提到,提高公众对妇科肿瘤的认知水平至关重要。通过开展形式多样的健康宣教活动,普及宫颈癌、卵巢癌等疾病的危险因素、早期症状和筛查知识,引导女性树立定期筛查意识,主动参与健康管理。尤其对于有家族肿瘤病史、HPV持续感染等高危因素的人群,应建立个性化的筛查计划,实现疾病的早预防、早发现。
在患者全程管理方面,袁光文教授指出,需建立覆盖诊断、治疗、康复的全周期管理模式。治疗结束后并非疾病管理的终点,而是康复管理的起点,应关注患者的心理状态、生育需求、生活质量等多方面问题。通过设立专门的随访机制,定期监测患者的病情变化,及时发现并处理复发转移风险,同时提供心理支持、康复指导等多方面服务,帮助患者尽快回归正常生活。
关于技术创新与学科发展,袁光文教授认为,随着人工智能、大数据等技术在医学领域的应用,妇科肿瘤防治将迎来更多突破。AI辅助诊断系统能提高影像诊断的效率和准确性,大数据分析可帮助挖掘肿瘤发生发展的规律,为个体化治疗提供更精准的依据。同时,多中心临床研究的开展将为新疗法、新技术的应用提供更多循证医学证据,推动妇科肿瘤诊疗水平的整体提升。
袁光文教授强调,妇科肿瘤防治是一项系统工程,需要政府、医疗机构、科研单位和公众的共同参与。通过不断完善诊疗规范、推广创新技术、加强健康宣教,逐步提高妇科肿瘤的早期诊断率和治疗效果,减轻疾病带来的社会负担。未来,随着精准医学的深入发展和全程管理模式的不断完善,妇科肿瘤患者将获得更优质、更个性化的医疗服务,实现从“疾病治愈”到“健康促进”的跨越。
此次专访中,袁光文教授全面解读了妇科肿瘤诊疗领域的最新进展与发展方向,为公众呈现了一幅以精准诊断为基础、以个体化治疗为核心、以全程管理为目标的妇科肿瘤防治蓝图。随着医学技术的不断进步和健康管理理念的深入普及,我们有理由相信,妇科肿瘤的防治水平将不断提升,为广大女性的健康保驾护航。
妇科肿瘤涵盖宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等多种类型,其发病隐匿、进展迅速的特点往往让患者错失最佳治疗时机。这些疾病不仅会损害女性生殖系统功能,更可能通过转移危及生命,给患者家庭和社会带来沉重负担。当前,我国妇科肿瘤发病率呈逐年上升趋势,且年轻化态势明显,早期诊断率偏低、治疗方案同质化、康复管理缺失等问题亟待解决。
2025年7月4日至5日,在“2025年中国临床肿瘤学会(CSCO)年度进展研讨会(BOC)暨Best of ASCO 2025 China”期间,国家卫生健康委员会百姓健康频道(CHTV)医学论坛网,特别邀请到国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院袁光文教授,围绕妇科肿瘤的诊疗进展、热点问题及未来方向展开深度专访,为公众解读妇科肿瘤防治的最新动态,探寻精准防治的破局之路。
专家介绍
袁光文 教授
国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任医师博士生导师
中国临床肿瘤学会(CSCO)妇科肿瘤专委会常委兼秘书长
国家癌症中心宫颈癌质控专业委员会委员兼秘书
中国抗癌协会中西整合宫颈癌专业委员会常委
中国抗癌协会感染性肿瘤专业委员会常委
中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会常委
中国老年学与老年医学学会妇科分会委员
中国老年保健协会妇科肿瘤专业委员会委员
1精准诊断:妇科肿瘤诊疗的“导航系统”
在肿瘤诊疗进入精准时代的今天,妇科肿瘤的早期诊断与精准分型已成为改善患者预后的关键。袁光文教授指出,当前妇科肿瘤诊断领域正经历从经验医学向精准医学的重要转变,多种创新技术的应用让疾病识别更加精准高效。
在早期筛查方面,袁光文教授提到,针对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等常见妇科恶性肿瘤,目前已建立起多层次的筛查体系。其中,宫颈癌筛查通过宫颈细胞学检查与HPV检测的联合应用,大幅提高了早期病变的检出率,尤其是高危型HPV持续感染监测,能有效识别潜在的癌变风险人群。对于卵巢癌这一“沉默的杀手”,血清肿瘤标志物联合影像学检查的筛查模式,在高危人群监测中展现出重要价值,可帮助实现疾病的早发现、早干预。
在精准分型诊断上,袁光文教授认为,分子检测技术的进步为妇科肿瘤的个体化诊疗提供了重要依据。通过基因检测明确肿瘤的分子亚型,如卵巢癌的BRCA基因突变状态、子宫内膜癌的错配修复蛋白表达情况等,不仅能更准确地判断疾病预后,还能为后续治疗方案的选择提供科学指导。这种基于分子特征的精准分型,打破了传统以病理形态学为主的诊断模式,让每一位患者都能获得更具针对性的评估。
袁光文教授指出,诊断技术的进步还体现在影像诊断的精准化上。高清超声、磁共振成像(MRI)等影像学技术的优化,能更清晰地显示肿瘤的大小、位置及侵犯范围,为临床分期和手术规划提供可靠依据。多学科协作的诊断模式也在逐步推广,通过妇科肿瘤医生、影像科医生、病理科医生的共同参与,进一步提升了诊断的准确性和全面性。
2治疗突破:从标准化到个体化的跨越
面对妇科肿瘤复杂多样的临床特征,治疗策略正从传统的标准化方案向个体化精准治疗转变。袁光文教授指出,手术、放疗、化疗等传统治疗手段不断优化的同时,靶向治疗、免疫治疗等创新疗法的应用,为患者带来了更多治疗选择和生存希望。
在手术治疗方面,袁光文教授认为,微创技术的普及和精准化操作已成为妇科肿瘤手术的主流趋势。腹腔镜、机器人辅助手术等微创方式在宫颈癌、子宫内膜癌等手术中应用广泛,与传统开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,能显著改善患者的术后生活质量。对于晚期或复杂病例,通过术前评估和多学科讨论制定个性化手术方案,在保证肿瘤根治性切除的同时,尽可能保留患者的生育功能和生理功能,体现了“微创化”与“功能保护”并重的治疗理念。
在药物治疗领域,袁光文教授提到,靶向药物的精准应用为妇科肿瘤治疗开辟了新路径。针对携带特定基因突变的卵巢癌患者,PARP抑制剂的应用能有效延缓疾病进展,延长无进展生存期;抗血管生成药物与化疗联合使用,在晚期宫颈癌治疗中展现出协同增效作用。这些靶向治疗药物的应用,改变了传统化疗“杀敌一千自损八百”的局面,实现了疗效提升与毒性降低的双重目标。
关于免疫治疗,袁光文教授指出,免疫检查点抑制剂在部分妇科肿瘤治疗中取得了突破性进展。对于晚期或复发的子宫内膜癌患者,免疫治疗单药或联合治疗方案能激活机体免疫系统对抗肿瘤,部分患者可获得长期缓解。但同时也需注意,免疫治疗并非适用于所有患者,需通过生物标志物检测筛选获益人群,避免不必要的治疗和医疗资源浪费。
在综合治疗策略上,袁光文教授强调,多学科协作(MDT)模式是提升治疗效果的关键。通过妇科肿瘤、放疗、化疗、影像、病理等多学科专家的共同会诊,为患者制定涵盖手术、放化疗、靶向治疗等多种手段的综合治疗方案,实现不同治疗方法的优势互补,让患者在最佳治疗时机获得最适宜的治疗措施。
3未来展望:以患者为中心的全程管理体系构建
随着医学技术的不断进步,妇科肿瘤防治已从单一的疾病治疗向全程健康管理转变。袁光文教授认为,构建以患者为中心的全程管理体系,是未来妇科肿瘤防治工作的重要方向,这需要从预防、治疗到康复的各个环节协同发力。
在疾病预防与健康宣教方面,袁光文教授提到,提高公众对妇科肿瘤的认知水平至关重要。通过开展形式多样的健康宣教活动,普及宫颈癌、卵巢癌等疾病的危险因素、早期症状和筛查知识,引导女性树立定期筛查意识,主动参与健康管理。尤其对于有家族肿瘤病史、HPV持续感染等高危因素的人群,应建立个性化的筛查计划,实现疾病的早预防、早发现。
在患者全程管理方面,袁光文教授指出,需建立覆盖诊断、治疗、康复的全周期管理模式。治疗结束后并非疾病管理的终点,而是康复管理的起点,应关注患者的心理状态、生育需求、生活质量等多方面问题。通过设立专门的随访机制,定期监测患者的病情变化,及时发现并处理复发转移风险,同时提供心理支持、康复指导等多方面服务,帮助患者尽快回归正常生活。
关于技术创新与学科发展,袁光文教授认为,随着人工智能、大数据等技术在医学领域的应用,妇科肿瘤防治将迎来更多突破。AI辅助诊断系统能提高影像诊断的效率和准确性,大数据分析可帮助挖掘肿瘤发生发展的规律,为个体化治疗提供更精准的依据。同时,多中心临床研究的开展将为新疗法、新技术的应用提供更多循证医学证据,推动妇科肿瘤诊疗水平的整体提升。
袁光文教授强调,妇科肿瘤防治是一项系统工程,需要政府、医疗机构、科研单位和公众的共同参与。通过不断完善诊疗规范、推广创新技术、加强健康宣教,逐步提高妇科肿瘤的早期诊断率和治疗效果,减轻疾病带来的社会负担。未来,随着精准医学的深入发展和全程管理模式的不断完善,妇科肿瘤患者将获得更优质、更个性化的医疗服务,实现从“疾病治愈”到“健康促进”的跨越。
此次专访中,袁光文教授全面解读了妇科肿瘤诊疗领域的最新进展与发展方向,为公众呈现了一幅以精准诊断为基础、以个体化治疗为核心、以全程管理为目标的妇科肿瘤防治蓝图。随着医学技术的不断进步和健康管理理念的深入普及,我们有理由相信,妇科肿瘤的防治水平将不断提升,为广大女性的健康保驾护航。