通过常规甘油三酯-葡萄糖指数检测到的胰岛素抵抗，可作为早期阿尔茨海默病患者的预警标志，这类患者发生快速认知能力下降的风险是正常人的四倍。
《EurekAlert》
6月22日
根据在芬兰赫尔辛基举行的 2025 年欧洲神经病学学会（European Academy of Neurology，EAN）会议上公布的一项新研究，通过常规的甘油三酯-葡萄糖（Triglyceride-Glucose，TyG）指数检测出的胰岛素抵抗（Insulin resistance）可以提示早期阿尔茨海默病患者，这些人出现快速认知能力下降的可能性是正常人的四倍。
研究于2025年6月23日在2025年欧洲神经病学学会会议上公布
布雷西亚大学（University of Brescia）的神经病学家回顾了 315 例有认知缺陷的非糖尿病患者的记录，其中包括 200 例经生物学证实的阿尔茨海默病（AD）患者。采用 TyG 指数评估所有受试者的胰岛素抵抗情况，并进行为期 3 年的临床随访。
根据 TyG 指数对患者进行分组时，轻度认知障碍 AD 亚组中位于最高 1 / 3 的患者的恶化速度远快于其较低 TyG 的同龄人，简易精神状态检查（Mini Mental State Examination，MMSE）中每年下降超过 2.5 分（风险比4.08，95%可信区间1.06-15.73）。非 AD 患者群体中并未发现这种关联。
首席研究员 Bianca Gumina 博士说：“一旦诊断出轻度认知障碍，患者家属总是会询问病情进展的速度。我们的数据表明，每个医院的实验室都有一个简单的代谢标志物，可以帮助识别更脆弱的受试者，他们可能适合靶向治疗或特定干预策略。”
虽然胰岛素抵抗与阿尔茨海默病的发病有关，但它在疾病进展速度中的作用却很少受到关注。本研究旨在填补这一空白，方法是关注轻度认知障碍（MCI）前驱期的影响，此时患者的轨迹高度可变。研究人员使用 TyG 指数来探索代谢功能障碍是否有助于预测诊断后认知能力下降的速度。TyG 指数提供了一种低成本、可常规获得的胰岛素抵抗替代指标。
具体而言，在 AD 中，胰岛素抵抗被认为可损害神经元葡萄糖摄取、促进淀粉样蛋白蓄积、破坏血脑屏障和加剧炎症，而这些通路在其他神经退行性疾病中相关性较低或调节方式不同。
Gumina 博士指出：“我们惊讶地发现，这种效应只对阿尔茨海默病有影响，而对其他神经退行性疾病没有影响。这表明，在前驱期窗口期，疾病对代谢应激的特异性易感性，此时干预仍可能改变轨迹。”
由 Alessandro Padovani 教授和 Andrea Pilotto 教授领导的布雷西亚大学的研究人员发现，高 TyG 也与血脑屏障破坏和心血管危险因素相关，但它与 APOE ε4 基因型没有相互作用，表明代谢和遗传风险可能通过不同的途径发挥作用。
Andrea Pilotto自2016年以来一直是布雷西亚大学的神经病学副教授和瑞典卡罗林斯卡学院的副研究员
识别高 TyG 患者可以细化抗淀粉样蛋白或抗 tau 蛋白试验的纳入，并提示更早采取生活方式或药物措施以改善胰岛素敏感性。研究人员目前正在研究 TyG 水平是否也与神经影像学生物标志物相跟踪，以帮助早期检测和分层。
Gumina 博士总结道：“如果靶向代谢可以延缓疾病进展，我们将有一个容易改变的靶点，与新兴的疾病修饰药物一起工作。”
创立于1982年的意大利布雷西亚大学
参考文献
Source：University of Brescia
Simple blood test predicts cognitive decline in Alzheimer's patients, new study shows
References：
[1].Gumina B., Galli A., Tolassi C. et al. The Triglyceride-Glucose Index as Predictor of Cognitive Decline in Alzheimer’s Spectrum Disorders. Presented at the European Academy of Neurology (EAN) Congress 2025; 23 June 2025; Helsinki, Finland.
[2]. Padovani A, Galli A, Bazzoli E, et al. The role of insulin resistance and APOE genotype on blood–brain barrier integrity in Alzheimer's disease. Alzheimer's Dement. 2025; 21:e14556. https://doi.org/10.1002/alz.14556
原文标题 : 胰岛素抵抗可作为早期阿尔茨海默病患者的预警标志
通过常规甘油三酯-葡萄糖指数检测到的胰岛素抵抗，可作为早期阿尔茨海默病患者的预警标志，这类患者发生快速认知能力下降的风险是正常人的四倍。
《EurekAlert》
6月22日
根据在芬兰赫尔辛基举行的 2025 年欧洲神经病学学会（European Academy of Neurology，EAN）会议上公布的一项新研究，通过常规的甘油三酯-葡萄糖（Triglyceride-Glucose，TyG）指数检测出的胰岛素抵抗（Insulin resistance）可以提示早期阿尔茨海默病患者，这些人出现快速认知能力下降的可能性是正常人的四倍。
研究于2025年6月23日在2025年欧洲神经病学学会会议上公布
布雷西亚大学（University of Brescia）的神经病学家回顾了 315 例有认知缺陷的非糖尿病患者的记录，其中包括 200 例经生物学证实的阿尔茨海默病（AD）患者。采用 TyG 指数评估所有受试者的胰岛素抵抗情况，并进行为期 3 年的临床随访。
根据 TyG 指数对患者进行分组时，轻度认知障碍 AD 亚组中位于最高 1 / 3 的患者的恶化速度远快于其较低 TyG 的同龄人，简易精神状态检查（Mini Mental State Examination，MMSE）中每年下降超过 2.5 分（风险比4.08，95%可信区间1.06-15.73）。非 AD 患者群体中并未发现这种关联。
首席研究员 Bianca Gumina 博士说：“一旦诊断出轻度认知障碍，患者家属总是会询问病情进展的速度。我们的数据表明，每个医院的实验室都有一个简单的代谢标志物，可以帮助识别更脆弱的受试者，他们可能适合靶向治疗或特定干预策略。”
虽然胰岛素抵抗与阿尔茨海默病的发病有关，但它在疾病进展速度中的作用却很少受到关注。本研究旨在填补这一空白，方法是关注轻度认知障碍（MCI）前驱期的影响，此时患者的轨迹高度可变。研究人员使用 TyG 指数来探索代谢功能障碍是否有助于预测诊断后认知能力下降的速度。TyG 指数提供了一种低成本、可常规获得的胰岛素抵抗替代指标。
具体而言，在 AD 中，胰岛素抵抗被认为可损害神经元葡萄糖摄取、促进淀粉样蛋白蓄积、破坏血脑屏障和加剧炎症，而这些通路在其他神经退行性疾病中相关性较低或调节方式不同。
Gumina 博士指出：“我们惊讶地发现，这种效应只对阿尔茨海默病有影响，而对其他神经退行性疾病没有影响。这表明，在前驱期窗口期，疾病对代谢应激的特异性易感性，此时干预仍可能改变轨迹。”
由 Alessandro Padovani 教授和 Andrea Pilotto 教授领导的布雷西亚大学的研究人员发现，高 TyG 也与血脑屏障破坏和心血管危险因素相关，但它与 APOE ε4 基因型没有相互作用，表明代谢和遗传风险可能通过不同的途径发挥作用。
Andrea Pilotto自2016年以来一直是布雷西亚大学的神经病学副教授和瑞典卡罗林斯卡学院的副研究员
识别高 TyG 患者可以细化抗淀粉样蛋白或抗 tau 蛋白试验的纳入，并提示更早采取生活方式或药物措施以改善胰岛素敏感性。研究人员目前正在研究 TyG 水平是否也与神经影像学生物标志物相跟踪，以帮助早期检测和分层。
Gumina 博士总结道：“如果靶向代谢可以延缓疾病进展，我们将有一个容易改变的靶点，与新兴的疾病修饰药物一起工作。”
创立于1982年的意大利布雷西亚大学
参考文献
Source：University of Brescia
Simple blood test predicts cognitive decline in Alzheimer's patients, new study shows
References：
[1].Gumina B., Galli A., Tolassi C. et al. The Triglyceride-Glucose Index as Predictor of Cognitive Decline in Alzheimer’s Spectrum Disorders. Presented at the European Academy of Neurology (EAN) Congress 2025; 23 June 2025; Helsinki, Finland.
[2]. Padovani A, Galli A, Bazzoli E, et al. The role of insulin resistance and APOE genotype on blood–brain barrier integrity in Alzheimer's disease. Alzheimer's Dement. 2025; 21:e14556. https://doi.org/10.1002/alz.14556
原文标题 : 胰岛素抵抗可作为早期阿尔茨海默病患者的预警标志
