引言：2023年我国烟民人数超过了3.5亿，而被动吸烟的人则多达7.4亿。我国肺癌的发病率及死亡率均排名世界第一，2022年，吸烟导致我国超100万人死亡。在刚刚发表的英国研究中，更加准确计算出一支烟的“真实价格”。

赵本山在小品中对宋丹丹说：“那你就再陪我唠十块钱的吧”。现在递烟的时候可以说：“来，再陪我抽个20分钟的命吧！”

图源：小品《钟点工》

在健康问题备受瞩目的当下，吸烟对生命的侵蚀再度引发关注。最新研究揭示出一个令人警醒的事实：在英国，平均每吸一支烟，男性的生命时长会减少17分钟，女性则减少22分钟。这一数据如同一记重锤，敲打着吸烟者与非吸烟者对烟草危害的认知。

这项研究由英国伦敦大学学院的SarahE.Jackson、MartinJ.Jarvis和RobertWest等学者开展。他们依托英国医生研究（British Doctors Study）长达50年（至2001年）的男性死亡率随访数据，以及英国百万女性研究（至2011年）的成果，对吸烟所致的生命损耗进行了深度剖析。研究团队在考量社会经济地位等关键混杂因素后发现，与早期预估相比，未戒烟的吸烟者预期寿命损失显著增加，男性损失约10年，女性约11年。基于1996年男性日均吸烟15.8支、女性13.6支的数据，经严谨推算，得出每支烟的平均寿命折损时长。同时，借助英格兰健康调查（Health Survey for England，1993-2019年）收集的吸烟者唾液可替宁数据，发现每支烟的毒物暴露量并无大幅波动，这进一步巩固了研究结论的可靠性。

2000年，《英国医学杂志》（BMJ）刊载的一项研究率先指出，在英国每吸一支烟会使吸烟者平均减少11分钟寿命。这项研究主要依据1991年之前对英国男性医生40年的随访流行病学资料，以及特定的吸烟量来进行数据的评估。尽管为后续研究奠定了基础，但受限于当时的数据广度与深度，其结论尚有不足。随着时间推移，研究方法不断精进，样本量持续扩充，新研究得以从更全面、多元的视角审视吸烟危害，从而得出更为精确的结果。

从医学原理探究，香烟燃烧时释放的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物质，犹如一群“健康刺客”，在人体内部肆意妄为。尼古丁虽并非直接的“夺命元凶”，却似一把“钥匙”，开启了人体对焦油及其他有害化合物的吸收大门，致使血管内皮受损、肺部功能衰退、心脏负担加剧等一系列连锁反应。长期处于烟草烟雾笼罩下，人体免疫系统疲于应对，基因层面的损伤悄然累积，癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等发病风险急剧蹿升。

吸烟对寿命的影响并非抽象数字，而是真切反映在日常生活的时间轴上。以一位每日吸食10支烟的人为例，若其在2025年1月1日毅然戒烟，那么到1月8日，便能成功避免一整天的生命损耗；至2月20日，相当于多拥有一周的健康时光；到8月5日，更是挽回了一个月的生命跨度；待年终时，累计可减少50天的寿命折损。这一过程清晰展现了戒烟行动在时间维度上的巨大“收益”，彰显了摆脱烟草控制对生命长度和质量的积极意义。

进一步探究可知，吸烟不仅无情地削减生命时长，更悄然侵蚀着生命的健康质量。研究表明，吸烟者往往在相对健康的中年时期便提前步入“健康衰退期”，其身体机能与健康状况更趋近于比自身年长10岁的非吸烟者。原本应活力四溢的60岁吸烟者，可能已被慢性疾病和身体机能障碍所困扰，生活质量大打折扣，日常活动受限，医疗支出剧增，家庭负担加重，陷入身心俱疲的困境。

尽管当前研究得出了每支烟危害的平均数据，但吸烟对个体的实际影响存在显著差异。部分吸烟者看似未受明显影响，实则可能在基因或生活方式的综合作用下暂时处于“潜伏期”；而另一些吸烟者则可能在中年甚至更早便被吸烟相关疾病无情击倒。吸烟方式的细微差别，如吸烟频率、吸入深度；香烟类型的不同，如烤烟、混合型烟；个体对烟草毒物的易感性差异，如基因多态性导致的代谢差异等，均会使吸烟危害在个体间呈现出巨大的离散性。

值得关注的是，尽管近几十年来日均吸烟量呈下降趋势，但吸烟者体内的毒物暴露情况并未如预期般大幅改善。部分吸烟者在减少吸烟支数的同时，下意识地增加了每支烟的吸食强度，试图从有限的烟草中获取同等的满足感，这种“代偿行为”在一定程度上抵消了吸烟量减少带来的潜在益处。然而，通过对可替宁这一尼古丁代谢物的长期监测发现，每支烟的毒物暴露量在总体上维持相对稳定，这也为当前吸烟危害评估提供了重要的参考依据，表明尽管吸烟行为有所改变，但危害本质依然严峻。

放眼全球，众多研究从不同维度印证了吸烟的严重危害。美国的一项大规模队列研究追踪了数万吸烟者数十年，发现长期吸烟使肺癌发病风险飙升至十几倍，心脏病发作和中风的风险也近乎翻倍。在生育健康领域，研究显示吸烟会显著降低精子质量与活力，增加女性受孕难度，并大幅提升胎儿畸形、早产、低体重儿等不良妊娠结局的发生率。这些来自世界各地的研究成果，如同拼图碎片，共同拼凑出吸烟危害的全景图，从癌症、心血管疾病到生殖健康，全方位警示着烟草的致命威胁。

在健康中国战略稳步推进的时代背景下，吸烟危害研究成果为公共卫生政策制定与健康教育提供了关键依据。政府应进一步强化烟草管控措施，如提高烟草税、扩大禁烟区域、规范烟草广告宣传等，从源头上减少烟草可得性与吸引力。医疗机构需加大戒烟干预力度，利用专业的戒烟门诊、药物治疗与心理辅导，助力吸烟者摆脱烟草依赖。学校、社区、媒体等各方应协同合作，广泛开展形式多样、内容丰富的控烟宣传教育活动，如公益讲座、科普视频、线上互动等，提升公众对吸烟危害的深度认知，营造全民控烟的良好社会氛围，守护公众健康福祉。

参考文献：

[1]JacksonSE,JarvisMJ,WestR.Thepriceofacigarette:20minutesoflife?Addiction.2024;1-3.doi:10.1111/add.16757                                    

[2]ShawM,MitchellR,DorlingD.Timeforasmoke?Onecigarettereducesyourlifeby11minutes.BMJ.2000;320(7226):53.doi:10.1136/bmj.320.7226.53                                    

[3]DollR,PetoR,WheatleyK,GrayR,SutherlandI.Mortalityinrelationtosmoking:40years’observationsonmaleBritishdoctors.BMJ.1994;309(6959):901-11.doi:10.1136/bmj.309.6959.901                                    

[4]OfficeforNationalStatistics.AdultsmokinghabitsinGreatBritain:1974-2014editionofthedataset[Internet].2024[cited2024Nov19].Availablefrom: https://www.ons.gov.uk/peoplepopulation andcommunity/healthandsocialcare/drugusealcoholandsmoking/datasets/adultsmokinghabitsingreatbritain

[5]DollR,PetoR,BorehamJ,SutherlandI.Mortalityinrelationtosmoking:50years’observationsonmaleBritishdoctors.BMJ.2004;328(7455):1519.doi:10.1136/bmj.38142.554479.AE                                    

[6]PirieK,PetoR,ReevesGK,GreenJ,BeralV,fortheMillionWomenStudyCollaborators.The21stcenturyhazardsofsmokingandbenefitsofstopping:aprospectivestudyofonemillionwomenintheUK.Lancet.2013;381(9861):133-41.doi:10.1016/S01406736(12)61720-6                                    

JacksonSE,Tattan-BirchH,BussV,ShahabL,BrownJ.Trendsindailycigaretteconsumptionamongsmokers:apopulationstudyinEngland,2008-2023.NicotineTobRes.2024;ntae071.doi:10.1093/ntr/ntae071                                    

[7]AshtonH,StepneyR,ThompsonJW.Self-titrationbycigarettesmokers.BrMedJ.1979;2(6186):357-60.doi:10.1136/bmj.2.6186.357                                    

[8]RussellMA,JarvisM,IyerR,FeyerabendC.Relationofnicotineyieldofcigarettestobloodnicotineconcentrationsinsmokers.BrMedJ.1980;280(6219):972-6.doi:10.1136/bmj.280.6219.972                                    

[9]JarvisMJ,GiovinoGA,O’ConnorRJ,KozlowskiLT,BernertJT.VariationinnicotineintakeamongU.S.cigarettesmokersduringthepast25years:evidencefromNHANESsurveys.NicotineTobRes.2014;16(12):1620-8.doi:10.1093/ntr/ntu120                                    

[10]BenowitzNL.Cotinineasabiomarkerofenvironmentaltobaccosmokeexposure.EpidemiolRev.1996;18(2):188-204.doi:10.1093/oxfordjournals.epirev.a017925                                    

[11]LeFollB,PiperME,FowlerCD,TonstadS,BierutL,LuL,etal.Tobaccoandnicotineuse.NatRevDisPrimer.2022;8(1):19.doi:10.1038/s41572-022-00346-w                                    

[12]NHSEnglandDigital[Internet].[cited2024Nov20].HealthSurveyforEngland.Availablefrom: https://digital.nhs.uk/data-andinformation/publications/statistical/health-survey-for-england

[13]JarvisM,JacksonSE,WestR.Cotininepercigarettesmoked:HealthSurveyforEngland,1993-2019.2024Nov22[cited2024Nov22];Availablefrom: https://osf.io/zqsx7/

[14]DieterenCM,FaberT,vanExelJ,BrouwerWBF,MackenbachJP,NusselderWJ.Mixedevidenceforthecompressionofmorbidityhypothesisforsmokingelimination-asystematicliteraturereview.EurJPublicHealth.2021;31(2):409-17.doi:10.1093/eurpub/ckaa235                                    

[15]VollsetSE,TverdalA,GjessingHK.Smokinganddeathsbetween40and70yearsofageinwomenandmen.AnnInternMed.2006;144(6):381-9.doi:10.7326/0003-4819-144-6200603210-00004                                    

[16]HackshawA,MorrisJK,BonifaceS,TangJ.-L,MilenkovicD.Lowcigaretteconsumptionandriskofcoronaryheartdiseaseandstroke:meta-analysisof 141 cohortstudiesin55 studyreports.BMJ.2018;360:j5855.doi:10.1136/bmj.j5855                                    

[17]ChoiSH,StommelM.Impactofageatsmokinginitiationonsmoking-relatedmorbidityandall-causemortality.AmJPrevMed.2017;53(1):33-41.doi:10.1016/j.amepre.2016.12.009                                    

[18]JarvisMJ.Trendsinsalesweightedtar,nicotine,andcarbonmonoxideyieldsofUKcigarettes.Thorax.2001;56(12):960-3.doi:10.1136/thorax.56.12.960                                    

编辑：清扬

二审：薄荷

三审：碧泉

封面图源：AI绘制

引言：2023年我国烟民人数超过了3.5亿，而被动吸烟的人则多达7.4亿。我国肺癌的发病率及死亡率均排名世界第一，2022年，吸烟导致我国超100万人死亡。在刚刚发表的英国研究中，更加准确计算出一支烟的“真实价格”。

赵本山在小品中对宋丹丹说：“那你就再陪我唠十块钱的吧”。现在递烟的时候可以说：“来，再陪我抽个20分钟的命吧！”

图源：小品《钟点工》

在健康问题备受瞩目的当下，吸烟对生命的侵蚀再度引发关注。最新研究揭示出一个令人警醒的事实：在英国，平均每吸一支烟，男性的生命时长会减少17分钟，女性则减少22分钟。这一数据如同一记重锤，敲打着吸烟者与非吸烟者对烟草危害的认知。

这项研究由英国伦敦大学学院的SarahE.Jackson、MartinJ.Jarvis和RobertWest等学者开展。他们依托英国医生研究（British Doctors Study）长达50年（至2001年）的男性死亡率随访数据，以及英国百万女性研究（至2011年）的成果，对吸烟所致的生命损耗进行了深度剖析。研究团队在考量社会经济地位等关键混杂因素后发现，与早期预估相比，未戒烟的吸烟者预期寿命损失显著增加，男性损失约10年，女性约11年。基于1996年男性日均吸烟15.8支、女性13.6支的数据，经严谨推算，得出每支烟的平均寿命折损时长。同时，借助英格兰健康调查（Health Survey for England，1993-2019年）收集的吸烟者唾液可替宁数据，发现每支烟的毒物暴露量并无大幅波动，这进一步巩固了研究结论的可靠性。

2000年，《英国医学杂志》（BMJ）刊载的一项研究率先指出，在英国每吸一支烟会使吸烟者平均减少11分钟寿命。这项研究主要依据1991年之前对英国男性医生40年的随访流行病学资料，以及特定的吸烟量来进行数据的评估。尽管为后续研究奠定了基础，但受限于当时的数据广度与深度，其结论尚有不足。随着时间推移，研究方法不断精进，样本量持续扩充，新研究得以从更全面、多元的视角审视吸烟危害，从而得出更为精确的结果。

从医学原理探究，香烟燃烧时释放的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物质，犹如一群“健康刺客”，在人体内部肆意妄为。尼古丁虽并非直接的“夺命元凶”，却似一把“钥匙”，开启了人体对焦油及其他有害化合物的吸收大门，致使血管内皮受损、肺部功能衰退、心脏负担加剧等一系列连锁反应。长期处于烟草烟雾笼罩下，人体免疫系统疲于应对，基因层面的损伤悄然累积，癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等发病风险急剧蹿升。

吸烟对寿命的影响并非抽象数字，而是真切反映在日常生活的时间轴上。以一位每日吸食10支烟的人为例，若其在2025年1月1日毅然戒烟，那么到1月8日，便能成功避免一整天的生命损耗；至2月20日，相当于多拥有一周的健康时光；到8月5日，更是挽回了一个月的生命跨度；待年终时，累计可减少50天的寿命折损。这一过程清晰展现了戒烟行动在时间维度上的巨大“收益”，彰显了摆脱烟草控制对生命长度和质量的积极意义。

进一步探究可知，吸烟不仅无情地削减生命时长，更悄然侵蚀着生命的健康质量。研究表明，吸烟者往往在相对健康的中年时期便提前步入“健康衰退期”，其身体机能与健康状况更趋近于比自身年长10岁的非吸烟者。原本应活力四溢的60岁吸烟者，可能已被慢性疾病和身体机能障碍所困扰，生活质量大打折扣，日常活动受限，医疗支出剧增，家庭负担加重，陷入身心俱疲的困境。

尽管当前研究得出了每支烟危害的平均数据，但吸烟对个体的实际影响存在显著差异。部分吸烟者看似未受明显影响，实则可能在基因或生活方式的综合作用下暂时处于“潜伏期”；而另一些吸烟者则可能在中年甚至更早便被吸烟相关疾病无情击倒。吸烟方式的细微差别，如吸烟频率、吸入深度；香烟类型的不同，如烤烟、混合型烟；个体对烟草毒物的易感性差异，如基因多态性导致的代谢差异等，均会使吸烟危害在个体间呈现出巨大的离散性。

值得关注的是，尽管近几十年来日均吸烟量呈下降趋势，但吸烟者体内的毒物暴露情况并未如预期般大幅改善。部分吸烟者在减少吸烟支数的同时，下意识地增加了每支烟的吸食强度，试图从有限的烟草中获取同等的满足感，这种“代偿行为”在一定程度上抵消了吸烟量减少带来的潜在益处。然而，通过对可替宁这一尼古丁代谢物的长期监测发现，每支烟的毒物暴露量在总体上维持相对稳定，这也为当前吸烟危害评估提供了重要的参考依据，表明尽管吸烟行为有所改变，但危害本质依然严峻。

放眼全球，众多研究从不同维度印证了吸烟的严重危害。美国的一项大规模队列研究追踪了数万吸烟者数十年，发现长期吸烟使肺癌发病风险飙升至十几倍，心脏病发作和中风的风险也近乎翻倍。在生育健康领域，研究显示吸烟会显著降低精子质量与活力，增加女性受孕难度，并大幅提升胎儿畸形、早产、低体重儿等不良妊娠结局的发生率。这些来自世界各地的研究成果，如同拼图碎片，共同拼凑出吸烟危害的全景图，从癌症、心血管疾病到生殖健康，全方位警示着烟草的致命威胁。

在健康中国战略稳步推进的时代背景下，吸烟危害研究成果为公共卫生政策制定与健康教育提供了关键依据。政府应进一步强化烟草管控措施，如提高烟草税、扩大禁烟区域、规范烟草广告宣传等，从源头上减少烟草可得性与吸引力。医疗机构需加大戒烟干预力度，利用专业的戒烟门诊、药物治疗与心理辅导，助力吸烟者摆脱烟草依赖。学校、社区、媒体等各方应协同合作，广泛开展形式多样、内容丰富的控烟宣传教育活动，如公益讲座、科普视频、线上互动等，提升公众对吸烟危害的深度认知，营造全民控烟的良好社会氛围，守护公众健康福祉。

参考文献：

[1]JacksonSE,JarvisMJ,WestR.Thepriceofacigarette:20minutesoflife?Addiction.2024;1-3.doi:10.1111/add.16757                                    

[2]ShawM,MitchellR,DorlingD.Timeforasmoke?Onecigarettereducesyourlifeby11minutes.BMJ.2000;320(7226):53.doi:10.1136/bmj.320.7226.53                                    

[3]DollR,PetoR,WheatleyK,GrayR,SutherlandI.Mortalityinrelationtosmoking:40years’observationsonmaleBritishdoctors.BMJ.1994;309(6959):901-11.doi:10.1136/bmj.309.6959.901                                    

[4]OfficeforNationalStatistics.AdultsmokinghabitsinGreatBritain:1974-2014editionofthedataset[Internet].2024[cited2024Nov19].Availablefrom: https://www.ons.gov.uk/peoplepopulation andcommunity/healthandsocialcare/drugusealcoholandsmoking/datasets/adultsmokinghabitsingreatbritain

[5]DollR,PetoR,BorehamJ,SutherlandI.Mortalityinrelationtosmoking:50years’observationsonmaleBritishdoctors.BMJ.2004;328(7455):1519.doi:10.1136/bmj.38142.554479.AE                                    

[6]PirieK,PetoR,ReevesGK,GreenJ,BeralV,fortheMillionWomenStudyCollaborators.The21stcenturyhazardsofsmokingandbenefitsofstopping:aprospectivestudyofonemillionwomenintheUK.Lancet.2013;381(9861):133-41.doi:10.1016/S01406736(12)61720-6                                    

JacksonSE,Tattan-BirchH,BussV,ShahabL,BrownJ.Trendsindailycigaretteconsumptionamongsmokers:apopulationstudyinEngland,2008-2023.NicotineTobRes.2024;ntae071.doi:10.1093/ntr/ntae071                                    

[7]AshtonH,StepneyR,ThompsonJW.Self-titrationbycigarettesmokers.BrMedJ.1979;2(6186):357-60.doi:10.1136/bmj.2.6186.357                                    

[8]RussellMA,JarvisM,IyerR,FeyerabendC.Relationofnicotineyieldofcigarettestobloodnicotineconcentrationsinsmokers.BrMedJ.1980;280(6219):972-6.doi:10.1136/bmj.280.6219.972                                    

[9]JarvisMJ,GiovinoGA,O’ConnorRJ,KozlowskiLT,BernertJT.VariationinnicotineintakeamongU.S.cigarettesmokersduringthepast25years:evidencefromNHANESsurveys.NicotineTobRes.2014;16(12):1620-8.doi:10.1093/ntr/ntu120                                    

[10]BenowitzNL.Cotinineasabiomarkerofenvironmentaltobaccosmokeexposure.EpidemiolRev.1996;18(2):188-204.doi:10.1093/oxfordjournals.epirev.a017925                                    

[11]LeFollB,PiperME,FowlerCD,TonstadS,BierutL,LuL,etal.Tobaccoandnicotineuse.NatRevDisPrimer.2022;8(1):19.doi:10.1038/s41572-022-00346-w                                    

[12]NHSEnglandDigital[Internet].[cited2024Nov20].HealthSurveyforEngland.Availablefrom: https://digital.nhs.uk/data-andinformation/publications/statistical/health-survey-for-england

[13]JarvisM,JacksonSE,WestR.Cotininepercigarettesmoked:HealthSurveyforEngland,1993-2019.2024Nov22[cited2024Nov22];Availablefrom: https://osf.io/zqsx7/

[14]DieterenCM,FaberT,vanExelJ,BrouwerWBF,MackenbachJP,NusselderWJ.Mixedevidenceforthecompressionofmorbidityhypothesisforsmokingelimination-asystematicliteraturereview.EurJPublicHealth.2021;31(2):409-17.doi:10.1093/eurpub/ckaa235                                    

[15]VollsetSE,TverdalA,GjessingHK.Smokinganddeathsbetween40and70yearsofageinwomenandmen.AnnInternMed.2006;144(6):381-9.doi:10.7326/0003-4819-144-6200603210-00004                                    

[16]HackshawA,MorrisJK,BonifaceS,TangJ.-L,MilenkovicD.Lowcigaretteconsumptionandriskofcoronaryheartdiseaseandstroke:meta-analysisof 141 cohortstudiesin55 studyreports.BMJ.2018;360:j5855.doi:10.1136/bmj.j5855                                    

[17]ChoiSH,StommelM.Impactofageatsmokinginitiationonsmoking-relatedmorbidityandall-causemortality.AmJPrevMed.2017;53(1):33-41.doi:10.1016/j.amepre.2016.12.009                                    

[18]JarvisMJ.Trendsinsalesweightedtar,nicotine,andcarbonmonoxideyieldsofUKcigarettes.Thorax.2001;56(12):960-3.doi:10.1136/thorax.56.12.960                                    

编辑：清扬

二审：薄荷

三审：碧泉

封面图源：AI绘制