一项新研究表明，卒中、失智症和老年抑郁症共有 17 个可改变的危险因素。
《医学快讯》
4月10日
根据近日在线发表在《神经病学、神经外科和精神病学杂志》（Journal of Neurology, Neurosurgery Psychiatry）上的一篇综述，卒中、失智症和老年抑郁症共有 17 个可改变的危险因素。
研究于2025年4月3日发表在《Journal of Neurology, Neurosurgery Psychiatry》（最新影响因子：8.8）杂志上
波士顿麻省总医院（Massachusetts General Hospital，MGH）的医学博士 Jasper Senff 及其同事进行了一项系统性文献综述，以识别卒中、失智症和老年抑郁症的重叠危险因素，并量化了它们对复合结局的相对影响。
研究人员利用 59 项选定的荟萃分析的数据，确定了复合结局的残疾调整生命年（DALY）加权危险因素，包括饮酒（标准化β系数最高的类别，- 34）、血压（130）、体重指数（70）、空腹血糖（94）、总胆固醇（22）、业余认知活动（- 91）、抑郁症状（57）、饮食（51）、听力减退（60）、肾功能（101）、疼痛（42）、身体活动（- 56）、生活目的（- 50）、睡眠（76）、吸烟（91）、社会参与（53）和压力（55）。
Senff 在一份声明中说：“失智症、卒中和老年抑郁症是相互联系和交织的，所以如果你患上了其中一种，你很有可能在未来患上另一种。”
因为他们有这些重叠的危险因素，所以预防措施可以降低其中一种以上疾病的发病率，这为同时减少年龄相关脑疾病的负担提供了机会。
创立于1811年的麻省总医院
1.高血压（Hypertension）
持续血压升高，通过血管损伤增加卒中风险，并与认知功能下降和抑郁相关。
2.糖尿病（Diabetes Mellitus）
血糖代谢异常可导致血管病变和神经退行性病变，同时增加抑郁风险。
3.吸烟（Tobacco Use）
尼古丁和毒素损害脑血管及神经元，加剧炎症反应，与三种疾病均显著相关。
4.肥胖（Obesity）
尤其是腹型肥胖，通过代谢综合征和慢性炎症增加多系统风险。
5.缺乏运动（Physical Inactivity）
久坐行为降低心肺功能，影响脑血流和神经可塑性。
6.酗酒（Excessive Alcohol Consumption）
长期饮酒导致脑萎缩、血压升高及情绪调节障碍。
7.空气污染（Air Pollution）
PM2.5等颗粒物可诱发氧化应激，加速神经退行性病变和血管损伤。
8.低教育水平（Low Educational Attainment）
认知储备不足可能加剧年龄相关认知下降和情绪调节能力。
9.不良饮食（Poor Dietary Habits）
高盐、高糖饮食及地中海饮食依从性差与三种疾病风险升高相关。
10.听力损失（Hearing Impairment）
感官剥夺加速认知能力下降，并增加社会孤立风险。
11.创伤性脑损伤（Traumatic Brain Injury）
头部外伤史是失智症和抑郁的独立危险因素，可能间接影响卒中风险。
12.睡眠障碍（Sleep Disturbances）
失眠或睡眠呼吸暂停导致神经代谢废物清除障碍，促进神经炎症。
13.慢性压力（Chronic Psychological Stress）
皮质醇升高损害海马神经元，并与血管痉挛相关。
14.认知不活跃（Cognitive Inactivity）
缺乏智力刺激加速认知储备耗竭，增加抑郁风险。
15.心血管疾病（Cardiovascular Diseases）
动脉粥样硬化、冠心病等直接增加卒中风险，并通过脑低灌注影响认知。
16.心房颤动（Atrial Fibrillation）
心律不齐导致心源性栓塞，是缺血性卒中的重要诱因。
17.高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia）
代谢异常通过血管内皮损伤和神经毒性增加多系统风险。
参考文献
Source：Massachusetts General Hospital
17 modifiable risk factors shared by stroke, dementia, and late-life depression
Reference：
Senff J, Tack RWP, Mallick A, et alModifiable risk factors for stroke, dementia and late-life depression: a systematic review and DALY-weighted risk factors for a composite outcomeJournal of Neurology, Neurosurgery Psychiatry Published Online First: 03 April 2025. doi: 10.1136/jnnp-2024-334925
原文标题 : 卒中、失智症和老年抑郁症共有的17个可改变的危险因素
一项新研究表明，卒中、失智症和老年抑郁症共有 17 个可改变的危险因素。
《医学快讯》
4月10日
根据近日在线发表在《神经病学、神经外科和精神病学杂志》（Journal of Neurology, Neurosurgery Psychiatry）上的一篇综述，卒中、失智症和老年抑郁症共有 17 个可改变的危险因素。
研究于2025年4月3日发表在《Journal of Neurology, Neurosurgery Psychiatry》（最新影响因子：8.8）杂志上
波士顿麻省总医院（Massachusetts General Hospital，MGH）的医学博士 Jasper Senff 及其同事进行了一项系统性文献综述，以识别卒中、失智症和老年抑郁症的重叠危险因素，并量化了它们对复合结局的相对影响。
研究人员利用 59 项选定的荟萃分析的数据，确定了复合结局的残疾调整生命年（DALY）加权危险因素，包括饮酒（标准化β系数最高的类别，- 34）、血压（130）、体重指数（70）、空腹血糖（94）、总胆固醇（22）、业余认知活动（- 91）、抑郁症状（57）、饮食（51）、听力减退（60）、肾功能（101）、疼痛（42）、身体活动（- 56）、生活目的（- 50）、睡眠（76）、吸烟（91）、社会参与（53）和压力（55）。
Senff 在一份声明中说：“失智症、卒中和老年抑郁症是相互联系和交织的，所以如果你患上了其中一种，你很有可能在未来患上另一种。”
因为他们有这些重叠的危险因素，所以预防措施可以降低其中一种以上疾病的发病率，这为同时减少年龄相关脑疾病的负担提供了机会。
创立于1811年的麻省总医院
1.高血压（Hypertension）
持续血压升高，通过血管损伤增加卒中风险，并与认知功能下降和抑郁相关。
2.糖尿病（Diabetes Mellitus）
血糖代谢异常可导致血管病变和神经退行性病变，同时增加抑郁风险。
3.吸烟（Tobacco Use）
尼古丁和毒素损害脑血管及神经元，加剧炎症反应，与三种疾病均显著相关。
4.肥胖（Obesity）
尤其是腹型肥胖，通过代谢综合征和慢性炎症增加多系统风险。
5.缺乏运动（Physical Inactivity）
久坐行为降低心肺功能，影响脑血流和神经可塑性。
6.酗酒（Excessive Alcohol Consumption）
长期饮酒导致脑萎缩、血压升高及情绪调节障碍。
7.空气污染（Air Pollution）
PM2.5等颗粒物可诱发氧化应激，加速神经退行性病变和血管损伤。
8.低教育水平（Low Educational Attainment）
认知储备不足可能加剧年龄相关认知下降和情绪调节能力。
9.不良饮食（Poor Dietary Habits）
高盐、高糖饮食及地中海饮食依从性差与三种疾病风险升高相关。
10.听力损失（Hearing Impairment）
感官剥夺加速认知能力下降，并增加社会孤立风险。
11.创伤性脑损伤（Traumatic Brain Injury）
头部外伤史是失智症和抑郁的独立危险因素，可能间接影响卒中风险。
12.睡眠障碍（Sleep Disturbances）
失眠或睡眠呼吸暂停导致神经代谢废物清除障碍，促进神经炎症。
13.慢性压力（Chronic Psychological Stress）
皮质醇升高损害海马神经元，并与血管痉挛相关。
14.认知不活跃（Cognitive Inactivity）
缺乏智力刺激加速认知储备耗竭，增加抑郁风险。
15.心血管疾病（Cardiovascular Diseases）
动脉粥样硬化、冠心病等直接增加卒中风险，并通过脑低灌注影响认知。
16.心房颤动（Atrial Fibrillation）
心律不齐导致心源性栓塞，是缺血性卒中的重要诱因。
17.高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia）
代谢异常通过血管内皮损伤和神经毒性增加多系统风险。
参考文献
Source：Massachusetts General Hospital
17 modifiable risk factors shared by stroke, dementia, and late-life depression
Reference：
Senff J, Tack RWP, Mallick A, et alModifiable risk factors for stroke, dementia and late-life depression: a systematic review and DALY-weighted risk factors for a composite outcomeJournal of Neurology, Neurosurgery Psychiatry Published Online First: 03 April 2025. doi: 10.1136/jnnp-2024-334925
原文标题 : 卒中、失智症和老年抑郁症共有的17个可改变的危险因素
