2024年10月18日,信达生物的EGFR/B7H3靶向ADC药物IBI3001获CDE批准临床试验,用于治疗实体瘤(受理号:CXSL2400527)。
IBI3001的抗体部分为IBI-334(2023年6月首次进入临床),其活性高于Zalutumumab(EGFR单抗)和Amivantamab(EGFR/cMET双抗),Payload为Exatecan,DAR值为4,偶联采用的是Synaffxis的GlycoConnect技术。
IBI3001推测结构
早在2024年5月30日,信达生物在ClinicalTrials网站登记了一项评估IBI3001单药治疗不可切除的la/m实体瘤患者的临床I/II期试验(CIBI3001A101/ NCT06349408),计划入组180例患者。
信达生物在B7H3领域同时布局了IBI-129(B7H3 ADC)、IBI-334(B7H3/EGFR双抗)、IBI3001(B7H3/EGFR ADC)等3条管线,颇具信达风格,对于看好的领域或者靶点,同时布局多种技术或者平台,以此来降低技术/平台的不确定性导致的措施机会的风险。
信达生物部分管线
除前面提到的B7H3领域管线以外,信达生物ADC管线中还包括HER2靶向的IBI354、TROP2靶向IBI130、HER3靶向IBI133(IBI133:信达生物HER3 ADC启动临床)和CLDN18.2靶向IBI343等。
EGFR和B7H3在多种肿瘤细胞中共表达,同时靶向EGFR和B7H3逐渐得到更多的关注,除信达生物开发的双抗和双抗ADC以外,康源博创还开发了一款EGFR/B7H3双抗KA-3008和一款EGFR/B7H3/4-1BB三抗KA-3009,均处于临床前阶段。
其中进展最快的是IBI343(信达生物CLDN18.2 ADC IBI343登记胃或胃食管交界处腺癌III期临床),基于其临床I期(NCT05458219)的临床结果,2024年2月已经启动了一项治疗CLDN18.2+/HER2- 胃/胃食管交界处腺癌患者的关键临床III期(GHOP-001/ NCT06238843)试验,计划入组450例患者,成为首个进入III期的CLDN18.2 ADC管线;还启动了一项评估IBI343联合信迪利单抗(PD-1)治疗la/m胃/胃食管交界处腺癌患者的临床II期试验,计划入组25例患者。
IBI343结构
2024年ASCO会议上,信达生物公布了IBI343的临床I期(NCT05458219)PADC和BTC患者亚组的临床结果。
共入组35名晚期胰腺导管腺癌(PDAC)或胆道癌(BTC)患者,所有受试者既往均接受至少1线治疗,中位治疗线数为2。
截至2024年1月15日,在25例可评估疗效的患者中,ORR为28.0%(7例PR,其中5例为PDAC患者,2例为BTC患者),DCR为80.0%。
在6 mg/kg剂量组,CLDN18.2 IHC1/2/3+≥60%的受试者中,13例至少进行了1次基线后肿瘤评估,其中5例受试者达到PR,ORR为38.5%,DCR为84.6%。在本亚组中的10例晚期PDAC受试者中,ORR 为40%。DoR和PFS 数据尚未成熟。
安全性方面:
最常见的TRAE为贫血(42.9%)、中性粒细胞计数减少(28.6%)、恶心(25.7%)、呕吐(25.7%)和白细胞计数减少(22.9%);25.7%受试者发生≥3 级TRAE(其中3级以上消化道不良事件发生率较低);未发生与治疗相关的死亡事件。
相较于胰腺癌二线治疗中化疗ORR仅为6-16%,中位生存期大约仅有3~6个月,IBI343(6 mg/kg剂量组)在至少2线治疗PDAC患者中,ORR为40%,疗效显著提升,安全性性良好。
基于此数据于2024年6月13日获FDA授予FTD,拟定适应症为至少接受过1种系统性治疗的CLDN18.2阳性的晚期胰腺导管癌(PDAC)。
2024年ESMO GI会议上,信达生物公布了IBI343的临床I期(NCT05458219)期胃或胃食管交界处腺癌(G/GEJ AC)患者亚组的临床结果。此前在2024年5月7日获CDE纳入突破性治疗药物(BTD)品种名单,拟定适应症为至少接受过2种系统性治疗的CLDN18.2阳性的晚期胃/胃食管交界处腺癌;
NCT05458219试验设计
截至2024年1月15日,剂量递增阶段入组19例患者,仅在10mg/kg剂量组2例患者出现DLTs,剂量扩展阶段入组140例患者(3、6、8 mg/kg Q3W),其中6 mg/kg剂量入组79例患者,8 mg/kg入组51例患者。
入组的159例患者中,G/GEJ AC患者106例,PDAC患者40例。61.0%患者先前接受过免疫治疗,30.2%患者接受过伊立替康治疗,中位治疗线数为2。
患者基线特征
其中99例可评估疗效的CLDN18.2+ G/GEJ AC患者中,73.7%患者先前接受过至少2线治疗,82.0%患者先前接受过免疫治疗。其中低表达患者10%(1-39%肿瘤细胞CLDN18.2染色强度2+/3+),中表达患者34%(40-74%),高表达患者56%(≥75%)。
疗效ORR与CLDN18.2染色程度显示出显著的依赖关系,CLDN18.2低表达的10例患者中ORR为0%,中高表达患者中ORR为32.6%。
安全性方面与2024 ASCO公布的PDAC和BTC患者相似,全人群患者中发生3级及以上TRAEs发生率为37.7%。3级以上消化道反应极低(呕吐1.9%,恶心1.3%,食欲下降1.3%),未有ILD发生。
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2024年10月18日,信达生物的EGFR/B7H3靶向ADC药物IBI3001获CDE批准临床试验,用于治疗实体瘤(受理号:CXSL2400527)。
IBI3001的抗体部分为IBI-334(2023年6月首次进入临床),其活性高于Zalutumumab(EGFR单抗)和Amivantamab(EGFR/cMET双抗),Payload为Exatecan,DAR值为4,偶联采用的是Synaffxis的GlycoConnect技术。
IBI3001推测结构
早在2024年5月30日,信达生物在ClinicalTrials网站登记了一项评估IBI3001单药治疗不可切除的la/m实体瘤患者的临床I/II期试验(CIBI3001A101/ NCT06349408),计划入组180例患者。
信达生物在B7H3领域同时布局了IBI-129(B7H3 ADC)、IBI-334(B7H3/EGFR双抗)、IBI3001(B7H3/EGFR ADC)等3条管线,颇具信达风格,对于看好的领域或者靶点,同时布局多种技术或者平台,以此来降低技术/平台的不确定性导致的措施机会的风险。
信达生物部分管线
除前面提到的B7H3领域管线以外,信达生物ADC管线中还包括HER2靶向的IBI354、TROP2靶向IBI130、HER3靶向IBI133(IBI133:信达生物HER3 ADC启动临床)和CLDN18.2靶向IBI343等。
EGFR和B7H3在多种肿瘤细胞中共表达,同时靶向EGFR和B7H3逐渐得到更多的关注,除信达生物开发的双抗和双抗ADC以外,康源博创还开发了一款EGFR/B7H3双抗KA-3008和一款EGFR/B7H3/4-1BB三抗KA-3009,均处于临床前阶段。
其中进展最快的是IBI343(信达生物CLDN18.2 ADC IBI343登记胃或胃食管交界处腺癌III期临床),基于其临床I期(NCT05458219)的临床结果,2024年2月已经启动了一项治疗CLDN18.2+/HER2- 胃/胃食管交界处腺癌患者的关键临床III期(GHOP-001/ NCT06238843)试验,计划入组450例患者,成为首个进入III期的CLDN18.2 ADC管线;还启动了一项评估IBI343联合信迪利单抗(PD-1)治疗la/m胃/胃食管交界处腺癌患者的临床II期试验,计划入组25例患者。
IBI343结构
2024年ASCO会议上,信达生物公布了IBI343的临床I期(NCT05458219)PADC和BTC患者亚组的临床结果。
共入组35名晚期胰腺导管腺癌(PDAC)或胆道癌(BTC)患者,所有受试者既往均接受至少1线治疗,中位治疗线数为2。
截至2024年1月15日,在25例可评估疗效的患者中,ORR为28.0%(7例PR,其中5例为PDAC患者,2例为BTC患者),DCR为80.0%。
在6 mg/kg剂量组,CLDN18.2 IHC1/2/3+≥60%的受试者中,13例至少进行了1次基线后肿瘤评估,其中5例受试者达到PR,ORR为38.5%,DCR为84.6%。在本亚组中的10例晚期PDAC受试者中,ORR 为40%。DoR和PFS 数据尚未成熟。
安全性方面:
最常见的TRAE为贫血(42.9%)、中性粒细胞计数减少(28.6%)、恶心(25.7%)、呕吐(25.7%)和白细胞计数减少(22.9%);25.7%受试者发生≥3 级TRAE(其中3级以上消化道不良事件发生率较低);未发生与治疗相关的死亡事件。
相较于胰腺癌二线治疗中化疗ORR仅为6-16%,中位生存期大约仅有3~6个月,IBI343(6 mg/kg剂量组)在至少2线治疗PDAC患者中,ORR为40%,疗效显著提升,安全性性良好。
基于此数据于2024年6月13日获FDA授予FTD,拟定适应症为至少接受过1种系统性治疗的CLDN18.2阳性的晚期胰腺导管癌(PDAC)。
2024年ESMO GI会议上,信达生物公布了IBI343的临床I期(NCT05458219)期胃或胃食管交界处腺癌(G/GEJ AC)患者亚组的临床结果。此前在2024年5月7日获CDE纳入突破性治疗药物(BTD)品种名单,拟定适应症为至少接受过2种系统性治疗的CLDN18.2阳性的晚期胃/胃食管交界处腺癌;
NCT05458219试验设计
截至2024年1月15日,剂量递增阶段入组19例患者,仅在10mg/kg剂量组2例患者出现DLTs,剂量扩展阶段入组140例患者(3、6、8 mg/kg Q3W),其中6 mg/kg剂量入组79例患者,8 mg/kg入组51例患者。
入组的159例患者中,G/GEJ AC患者106例,PDAC患者40例。61.0%患者先前接受过免疫治疗,30.2%患者接受过伊立替康治疗,中位治疗线数为2。
患者基线特征
其中99例可评估疗效的CLDN18.2+ G/GEJ AC患者中,73.7%患者先前接受过至少2线治疗,82.0%患者先前接受过免疫治疗。其中低表达患者10%(1-39%肿瘤细胞CLDN18.2染色强度2+/3+),中表达患者34%(40-74%),高表达患者56%(≥75%)。
疗效ORR与CLDN18.2染色程度显示出显著的依赖关系,CLDN18.2低表达的10例患者中ORR为0%,中高表达患者中ORR为32.6%。
安全性方面与2024 ASCO公布的PDAC和BTC患者相似,全人群患者中发生3级及以上TRAEs发生率为37.7%。3级以上消化道反应极低(呕吐1.9%,恶心1.3%,食欲下降1.3%),未有ILD发生。
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